带你认识水痘-带状疱疹病毒

我们来认识水痘-带状疱疹病毒的真面目

水痘-带状疱疹病毒是人疱疹病毒Ⅲ型，只引起人类患病。对人体外的环境抵抗力弱，在干燥的痂壳内会很快失去活性。

水痘-带状疱疹引起发病的过程

病毒进入呼吸道粘膜，增殖后进入血液引起病毒血症。这时离病毒进入人体已经过了两周左右。被感染者会出现乏力、咽痛、发热、头痛等症状，很多人会误以为是“感冒”。一般情况下，几十小时后病毒播散到表皮和粘膜细胞，引起细胞变性，形成水疱。这时被感染者头面、躯干、四肢近端、粘膜出现红斑疹、丘疹、丘疱疹、水疱、脓疱，这就是病毒引起水痘的过程。

水痘具有自限性，1-2周后所有结痂脱落，水痘痊愈。但仍有部分水痘-带状疱疹病毒残留在我们体内，潜伏于脊髓后根神经节或脑神经感觉神经节内。当某些因素（如创伤、疲劳、恶性肿瘤、病后虚弱、使用免疫抑制剂等）导致患者机体抵抗力下降时，潜伏的病毒被激活。病毒沿神经轴索下行，到达神经支配的皮肤区域复制，同时受感染的神经发生炎症、坏死，产生神经痛。患处皮肤有灼热、痒痛、痛觉敏感，起红斑、丘疹、水疱，表现为带状疱疹，也就是我们所说的“蛇缠腰”。

水痘和带状疱疹的传染性

水痘属于法定传染性疾病，水痘患者主要通过呼吸道传播病毒。因此，水痘患者需隔离至少两周。

带状疱疹患者无需隔离，但患者疱液仍具有一定传染性。因此，婴幼儿和年老体弱者要尽量避免接触患者的疱液。

水痘和带状疱疹的治疗

水痘有自限性，以抗病毒和对症治疗为主。早期（出疹后24-72小时）使用抗病毒药物（2岁以上儿童选用阿昔洛韦）可以减轻水痘的严重程度并缩短病程。

带状疱疹也具有自限性，治疗以抗病毒、止痛、消炎、防治并发症。发疹后48-72小时内抗病毒，有利于减轻神经痛，缩短病程。

水痘和带状疱疹的预防

接种水痘疫苗和带状疱疹疫苗有一定的预防作用。