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全身游走性疼痛竟是缺乏关爱

2026-07-31 10:15:05

有一个女孩焦急地在网上发问:家里有个老人,平日没人照顾,近日里老人说一会头痛,一会腿痛……还没看完,我就对她的心急火燎感同身受。动脉、肌肉,还是大脑中枢出了问题?病情复杂,没人敢回复她。我却微微一笑,告诉她老人可能是缺乏关心了。

根据美国精神医学协会DSM-5分类,躯体症状及相关障碍分为:躯体症状障碍、疾病焦虑障碍(疑病)、转换障碍(旧称癔病)、影响其他躯体疾病的心理因素(心身疾患)、做作性障碍等五大类:

躯体症状障碍

患者长时间担心或坚信自己得了某种躯体疾病。患者会反复强调自身的身体出现了各种不舒服,感到焦虑并不断就医检查,且对于无异常的检查结果表示怀疑。即使患者真实存在某些身体疾病,但这类疾病远不能导致患者描述的身体症状和严重程度,患者的这种主观疼痛和焦虑感,会影响到日常的学习、工作和人际交往等。

疾病焦虑障碍(疑病)

疑病症患者往往表现出对自己的身心健康过度关注,对健康估计之坏跟身心情况很不相符,常常怀疑自己患有严重的各类疾病,并处于对疾病的持续、强烈的恐惧之中。当医生检查得出否定结论时,疑病症患者常常断定医生的诊断是错误的或不可靠的,反复或多次寻求更好的诊疗。患者身体上的不适并不如躯体症状障碍突出。

转换障碍(旧称癔病)

发病突然、去病突然,症状夸张,多反复在情绪不良或遭遇挫折时以瘫痪、抽搐、不能说话等夸张的方式来寻求关注和他人的关心,以达到内心情绪的缓解和释放,但是这种心理或行为过程是下意识的,并不是患者有意为之。

做作性障碍

患者既不是为了获得赔偿、照顾或摆脱困境,也不是为了诈病,持久而反复地故意假装躯体和(或)精神症状,甚至不惜自残自伤以求产生精神症状,谋求病人身份。其发生心理机制复杂,可能有目的性原因驱动。应与诈病相区别。

什么样性格的老人容易出现以上问题?

以上发病人群除遗传因素外,有这几个共通点:暗示性强,容易受到其他人语言、神态、动作,或者来自自身体验的影响;以自我为中心,讲话、举止夸张,希望引起周围人的注意,或者得到别人的赞扬,容易洋洋自得,喜欢出风头;情感很丰富,但是体验肤浅、幼稚,情绪不稳定,从一个极端突然变为另一个极端,容易感情用事;爱幻想,常以生动的幻想代替现实。而老年人群,恰恰因为不能适应身体的变化,或不能及时受到社会关爱而可能出现以上病症。

我们应该这样做

我们要多接收有益的、正面的信息,对泥沙俱下的网络内容做好甄别,选择倾听客观的、权威的健康养生信息。同时,做好保暖工作的同时我们要走出家门,多与人交往,培养多个兴趣爱好,多参加社会活动,让情绪有个正向的释放口。晚辈要多多关心爱护长辈,常去探望,知道老人真正在意的事情:如同孩子的成长发育,每一个年龄阶段的老人心理活动也不同,做一个老人真正的知音还得多下功夫。

同时,正视随着年龄增长带来的生理、心理、记忆变化,这是每个人都会经历的,时间带走了青春也带来了阅历与能力,要积极地看待人生每一个阶段。面对疾病,我们在心理上要消除恐惧、焦虑,如药物治疗时要给药物一点发挥的时间,良好的心态是阻挡疾病的城墙。晚辈们要多关注老人心理、生理的变化,对老人要耐心安抚。在出现不能确定的不适症状时,也要及时就医,享受冬季的“心灵自由”。