肺结核的科普知识
2026-01-20 10:15:05
肺结核的现状及特点
1.全球1/3的人被结核杆菌感染。2.肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。3.得了肺结核如发现不及时，治疗不彻底，会对健康造成严重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，给患者和家庭带来沉重的经济负担
肺结核临床表现
1.咳嗽、咳痰：道常为干咳或带少量黏液痰，继发感染时，痰呈黏液脓性；合并气管结核可出现刺激性干咳。2.咯血；约1/3患者有不同程度的咯血，痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致；咯血易引起结核播散。3.胸扁：病灶灵症累及壁层即胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般多不刷烈，随呼吸及咳嗽而加重。4.呼吸困难；重症肺结核时，常出现渐进性呼吸困难。
常见的不良的反应
1.胃肠道：恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹冯。2.神经精神反应；兴奋、失眠、记忆力减退、耳鸣。3.肝肾功能：尿酸升高，转氨酶升高，蛋白尿。4.血液系统：白细胞、血小板降低等。5.全身反应：皮肤瘙痒、皮疹、或发热、关节疼痛、活动障碍、肌肉酸痛等。
肺结核的治疗
肺结核的治疗：早期、规律、全程、适量、联合五个原则。1.出现任何不适反应应第一时间咨询医生，不要擅自停药或调整药物。2.出现过敏反应时可以加用抗过敏药物，如发热反应时，不要私自停药，请及时联系医生。如有胃部不舒服的情况，可口服些缓解胃部不适药物，或可以适当将药物分次服用。3.发现转氨酶升高时，应及时调整保肝药物，或减少肝损伤药物。4.出现尿酸增高、关节疼痛时多数可停药后症状缓解，应多喝水，少吃海鲜、豆制品、啤酒等食物。日常生活怎样预防
1.与活动性肺结核患者密接者，应及时检查排除。2.少去人群聚集的场所。3.居住场所通风及环境卫生4.营养均衡，充足睡眠适当体育锻炼。
肺结核行为管理
1.居家治疗隔离：（1）单间、通风良好。（2）不能分房可分床居住，布帘隔离，布帘高度远座顶。（3）传染期患者密接者定期随访及筛查。（4）天气条件允许户外活动。（5）肺结核患者与密接者距离保持2m以上，家庭成员照顾患者应固定。2.咳嗽札仅：（1）当要咳嗽或打喷啶时使用纸巾等遮掩口鼻或弯曲手肘靠近面部用衣服袖管内侧遮掩住口鼻！（2）患者在与人讲话时应注意保持距离在2m以上并尽量避免或减少在密闭空间内进行。（3）咳嗽时接触过口鼻的纸巾不可随处丢弃应单独存放方便时焚烧处理，如果手部接触呼吸道分泌物要及时采用肥皂或洗手液洗手。被呼吸道分泌物污染的衣服要及时洗涤并暴露于阳光下进行晒干，达到消毒的目的。
肺结核健康教育
肺结核病是一种慢性病，有的人担心复发而长期服抗结核药、或者痊愈后一旦再次出现咳嗽、胸痛等症状就自行服用抗结核药，这样做有可能造成人体重要脏器功能损害、严重者还会产生耐药。肺结核的治疗必须严格按照医生的医嘱开始和终止服药疗程，服药期间定期到医院随访，接受专科医生的治疗指导。痊愈后若再出现有关症状时及时到医院检查，对于有咯血史的病人在就诊时还一定要向医生讲清楚病情，治疗就是要遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的用药原则，盲目使用某种新药、黄药，不但很难达到治愈的日的，而且还极易产生耐药性。因此，患者不能盲目偏信药品广告，以为新药、贵药就一定是好药，以免对人体造成伤害和增加不必要的经济负担，甚至延误治疗使病情加重。只有及时到结核病定点医院就诊，采取正规的治疗方法，才能达到根治结核病的目的。结核病是一种慢性病，短时间用药后症状虽然能缓解甚至消失，但病灶内的结核杆菌并没有被完全杀灭，患者一旦擅自减药或停药，未被杀灭的结核杆菌可再次大量繁殖，很容易导致结核病复发。用药不规则或未完成疗程是治疗失败的主要原因，所以必须严格按照医嘱坚持全疗程、不同断规律用药，最大限度地杜绝结核病复发。