SVF 在美容领域的应用

基质血管组分（stromal vascular fraction，SVF）是脂肪组织经过处理，去除成熟脂肪细胞、结缔组织和脂肪抽吸物中的血液等杂质后，得到的异质细胞群。其中含有多种细胞类型，如造血干细胞、间充质细胞、内皮祖细胞、内皮细胞和巨噬细胞等。

脂肪来源干细胞/基质细胞（adipose-derived stem/stromal cells，ASCS），是由新鲜分离的SVF经过贴壁传代培养后得到的一种同质干细胞群。具有多能分化潜力、旁分泌特性，对再生医学有重大影响。

SVF在美容领域的应用

相较于ASCS，SVF不需要任何细胞培养过程，分离获得后可直接使用，因此相对更加安全，从而受到众多临床研究者的青睐。在抽脂手术中，通常使用胶原酶溶液与纯颗粒脂肪悬液等比混合，经常振动消化、离心、重悬之后得到SVF，其中SVF细胞得率和酶的浓度、消化时间、吸脂部位及方式等相关。

浓度为1％的胶原酶消化脂肪60min时，产量最高；大腿内侧的细胞得率要高于腰腹及大腿外侧；直径2mm的刨针是直径3mm的单口针分离的细胞得率的2倍。对于隆乳及隆臀等大量脂肪移植的手术，脂肪在植入区域的吸收率较高（30～50％），甚至液化坏死等，常常需要反复多次的进行自体脂肪填充，患者痛苦大、花费高、满意度低。

脂肪组织在移植后48h才会出现血管再生，这种血运建立的不及时会造成局部组织缺氧，造成脂肪细胞坏死、液化吸收，脂肪囊形成及脂肪存活率低等问题。自体SVF脂肪移植的成活率更好，较单独的移植方式成活率上升35％。对于皮肤的衰老，SVF所分泌的IG-F、EGF、TGFβ、IL-10和TNF-α，可改善紫外线引起的皮肤成纤维细胞损伤，加强成纤维细胞增殖及合成胶原蛋白的能力，其中TGFβ刺激成纤维细胞的作用最强。

注射SVF部位真皮层厚度和成纤维细胞数量显著增加，成纤维细胞合成胶原蛋白增多，真皮血管生成增加，皮肤老化外观明显改善。研究显示在抑制炎症、减少瘢痕的形成过程中，IL-10（白介素10）是最主要的炎症抑制因子，在创面局部应用IL-10凝胶，通过抑制创面炎症反应，明显减少了瘢痕的形成，促进了毛囊的再生。因此，抑制皮肤创面局部炎症，可以促进皮肤再生。同时在缺氧环境下可分泌释放VEGF、HGF、bFGF、IGF1等多种血管生成相关因子，促进血管再生，提高缺血组织的抗缺氧能力。