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视网膜脱离有多可怕?

2026-09-28 10:45:19

视网膜脱离是一种常见而严重的眼科疾病。视网膜 脱离会对患者的生活质量造成严重的影响。然而,对于 很多人来说,对于视网膜脱离并没有深入地了解,也没 有意识到它的可怕程度。那么,视网膜脱离究竟有多可 怕?
什么是视网膜脱离?
视网膜脱离是指视网膜神经上皮层和视网膜色素上 皮层互相分离,神经上皮层在脱离后无法得到脉络膜的 血液供应,感光的神经细胞会慢慢变性凋亡,如不进行 及时复位,会对视力造成不可逆的损伤,导致视力进一 步下降。视网膜脱离根据病因可以分为三种,分别是孔 源性、渗出性和牵拉性。因视网膜裂孔而造成视网膜脱 离称为孔源性视网膜脱离,它在生活中最为常见,属于 原发性的视网膜脱离。渗出性视网膜脱离是由于视网膜 渗液导致的, 渗液的产生与炎症、先天异常、肿瘤等有关; 牵拉性视网膜脱离是因增殖膜的牵引导致的,增殖膜的 产生主要与炎症或缺血性视网病变有关,如糖尿病视网 膜病变等,又叫作继发性视网膜脱离。
视网膜脱离有多可怕?
视网膜脱离的可怕之处在于可以迅速导致视力的丧 失。当视网膜脱离发生后,如不进行及时有效地治疗,  患者的视力会出现恶化,甚至有可能出现完全的失明。  视网膜脱离还会给患者的生活带来巨大的困扰,患者可 能无法正常看清物体、无法读书、无法开车等,对患者 的日常生活造成严重的影响。视网膜脱离可能发生在每 个人身上,特别是近视患者。由于眼球的形状与结构异常, 更容易出现视网膜脱离的情况,而且视网膜脱离往往没 有明显的前兆,患者可能会突然感到视力下降或出现其 他症状,这需要引起人们的重视与警惕。
容易发生视网膜脱离的人群
1. 近视眼:近视眼的人群容易发生玻璃体变性与后 脱离,玻璃体后脱离会对视网膜造成牵拉,而近视眼周 边的视网膜比较脆弱,在受到玻璃体牵拉后,可能会导 致视网膜出现裂孔,此时很容易发生视网膜脱离。
2. 无晶体眼:白内障手术合并玻璃体并发症的患者 容易出现视网膜脱离。其原因可能与玻璃体运动空间增 加,使其对视网膜牵引力增强有关。
3. 年龄较大者:老年人玻璃体容易发生变性与液化, 常会发生视网膜变性,很容易出现视网膜脱离。
4. 视网膜变性:一些视网膜变性,比如霜样变性、 囊样变性、格子样变性等,非常容易导致视网膜裂孔。 这是由于变性使视网膜的黏着力降低,抗牵引力下降。
5. 外伤:当眼睛受到挫伤时,撞击运动瞬间可使眼 球暂时变形,眼球壁能顺应外力,但玻璃体不能,此时 玻璃体基底部与眼球壁分开,容易导致锯齿缘离断而造 成视网膜脱离。而穿孔性外伤可以直接造成视网膜脱离。
视网膜脱离的治疗
1. 视网膜激光光凝术:视网膜激光光凝是最简便易 行的方法,但只适用于视网膜脱离早期。当视网膜出现 裂孔或裂孔边缘小范围视网膜浅脱离时可以使用激光治 疗封闭裂孔,阻止视网膜脱离范围扩大,这类治疗在门 诊激光室就可以完成。
2. 巩膜扣带术:利用特殊硅胶或海绵垫对视网膜裂 孔处巩膜产生压力,使巩膜向内凸起顶住脱离的视网膜 组织,使视网膜复位以及封闭裂孔,让脱离的视网膜组 织与下方色素上皮黏合。
3. 玻璃体切除术:玻璃体切除术是在眼球表面开 3 个小于 1 毫米的小洞,分别放入照明用光纤、玻璃体切 割头以及灌水针头,通过玻切头清除病变的玻璃体,解 除对视网膜的牵拉,通过吸除视网膜下积液,使脱离的 视网膜复位,并直接在眼内进行激光光凝封闭视网膜裂 孔。根据患者眼部具体病情在玻璃体腔内注入气体或者 硅油来顶压视网膜。如果注入了硅油, 需要一段时间后, 通过手术的方式再次取出硅油。
总之,视网膜脱离是一种严重的眼科疾病,有丧失 视力的风险,会直接影响患者的生活质量。因此,应加 强对视网膜脱离的认识。通过正确的预防与及时的治疗, 远离视网膜脱离的危险。