中医治疗慢阻肺稳定期有妙招

慢阻肺

1.中医概述：中医认为慢阻肺属“肺胀”这一范畴，该疾病基本病机在于正气虚损、痰瘀内阻，虚、瘀和痰始终贯穿慢阻肺病症。正虚在早期主要是气虚，渐渐过渡至气阴两虚，最终引起阴阳损伤，产生阴阳两虚，肾脏、脾脏和肺腑为主要病位，牵涉大肠和心肝等脏器。病理产物以痰浊血瘀为主，也是致病的关键诱因。近些年以来，中医在慢阻肺治疗方面的临床实验和研究更具规范性，研究证实在慢阻肺稳定期使用中医治疗方法能够通过补肺健脾、祛瘀化痰改善病人症状，预防急性加重。

2.易感人群：但凡存在慢阻肺高危因素，如早产、儿童时期多次出现下呼吸道感染、年龄在40岁以上、出生时体质量低、中度和重度吸烟、长时间接触粉尘等，同时合并下列症状，如咳痰、慢性咳嗽、呼吸不畅等，均需考虑慢阻肺患病可能。

中医治疗小妙招

1.药膳食疗：多吃鸡蛋和瘦肉等高蛋白食物、新鲜水果和蔬菜，以此为基础，配合下列药膳食疗：（1）肺脾气虚病患：能够食用适量人参乌鸡汤等药膳；（2）肺肾气虚病患：能够食用适量蛤蚧高丽参鹧鸪汤等药膳；（3）肺肾气阴两虚病患：能够食用适量玉竹黄精老鸭汤等药膳；（4）气虚兼瘀血病患：能够食用适量田七当归乌鸡汤等药膳；（5）痰浊阻肺病患：能够食用适量薏米杏仁粥等药膳，另外，还能够将猪肺、百合和雪梨等用水煎服，根据稳定期慢阻肺病患不同体质选择适配度较高的膳食。

不同证型能够食用具备相似成效的食物：（1）肺气虚病患：能够多吃大枣、山药和陈皮等具备止咳化痰、补肺气效用的食物；（2）肺脾气虚病患：能够多吃桂圆、蜂蜜、浙贝母等具备止咳化痰、补肺健脾效用的食物；（3）肺肾气虚病患：能够多吃黑芝麻、猪肺和核桃等具备补肾益肺、化痰效用的食物；（4）气阴两虚病患：能够多吃黑木耳、百合和枸杞等具备气阴双补效用的食物。

2.穴位贴敷：穴位贴敷指的是在中药粉末中采用蜂蜜或者鲜姜汁等液体进行调制，直到变成糊状和软膏状后在人体穴位进行敷贴，经穴位与药物一同发挥作用，以此治疗病症。先使用一定浓度的碘伏或者乙醇对敷贴部位进行消毒，后在穴位处敷贴准备完成的药物，并使用胶布加以固定。针对并发心血管严重病症及体质瘦弱的病患，不宜过多使用药物，且避免长时间敷贴。在敷贴过程中关注病患是否出现不适反应及病情改变。敷贴穴位可搭配选用肾俞穴、定喘穴、大椎穴和天突穴等。

一般使用肉桂、白芥子和干姜等药物与鲜姜汁一同制成贴敷软膏。若药物刺激性不强，能在1至3天进行1次药物更换；若药物刺激性较强，能根据病患皮肤反应、发泡状况，明确更换时间，一般来说是2到6个小时进行1次药物更换，贴敷后可见刺痛、瘙痒、破溃等不适症状，可即刻取下。每间隔7至10天进行1次穴位敷贴，最好坚持2个月以上。

3.穴位注射：穴位注射指的是将中医、西医理论视作指导，充分发挥穴位作用以及药物性能，在病患穴位内部注入药物，借此有效防治病症。其中，喘可治注射液适用于肾虚型病患治疗，黄芪注射液适用于肺脾气虚型病患治疗，丹参注射液适用于血瘀型病患治疗。三阴交穴、肾俞穴和定喘穴等均属于常用穴位，每一次可选择1对或者2对穴位，在选择的穴位中注射1至2毫升，每周进行两次。

4.膏方：根据稳定期慢阻肺病人实际状况选用中药膏方，合理使用当归、清半夏、山药、菟丝子、紫苏子、淫羊藿等中药药材。若病人合并血瘀证，可适量加用红花和丹参等。将上述药材浸泡煎煮一段时间，待其浓缩之后，加入龟甲胶、阿胶等熬制，直到膏状，斟酌加入饴糖用于调味，值得注意的是，合并糖尿病的病人换成木糖醇。每一次取出15至25毫升，一日两次，在早餐、晚餐之前使用温开水进行冲服，一般建议在春季、冬季使用，一个疗程为两个月。

5.点穴疗法：按照慢阻肺病人病情状况，在其体表取适当穴位或者特定刺激线之上，使用双手展开点、按、掐、拍和叩等各种手打刺激，发挥经络作用，保证病人气血畅通无碍，推动已出现障碍的机体功能恢复至常态，进一步实现治疗以及预防病症。

中医点穴疗法治疗慢阻肺时，常选择命门、肩井、风池、定喘、中脘、云门、中府、天突、神庭和印堂等穴位。

具体操作示例：（1）病人可选择仰卧位，施展操作的人员在病人一侧坐下，使用两只手大拇指顺沿裂间隙从上至下、从内向外进行治疗，重复5到8次。紧接着分别使用大拇指指腹对中脘、膻中、中府、云门和天突穴进行按揉，每一穴位需按揉两分钟。（2）使用按揉方法或者拇指轻快推法对肾俞、脾俞、膈俞、肺俞、定喘和风门穴施以治疗，每一穴位需治疗两分钟。接着基于小鱼际擦法顺沿背部膀胱经首个侧线进行直擦，顺沿命门和肾俞穴位进行横擦，肤表发热发胀即可。使用虚掌从上到下进行3到5次的背部拍打。（3）病人位置和以上手法相一致，先在病人颈项两边的胸锁乳突肌前端抹桥弓穴，30次左右即可。接着在面部使用双手大拇指指腹进行轻轻按揉，从印堂穴直到神庭穴，按揉50次即可，从眉头顺沿眉毛走向到眉尾进行推按，约50次即可。紧接着对太阳穴进行按揉，50次左右即可，提拿两边的肩井和风池穴位，约5到10次，治疗完成。

6.穴位艾灸：中医穴位艾灸根据慢阻肺病人症状合理选择穴位，主要有神阙穴、膻中穴、大椎穴和足三里穴等。

根据症候搭配合适穴位，如肺气虚可搭配太渊穴位等；肺肾气虚搭配太渊穴和肾俞穴位等；肺脾气虚搭配脾俞穴和太渊穴等。根据症状搭配穴位，如合并胸闷症状的病人能够搭配膻中穴；合并痰多症状的病人能够搭配中脘穴。穴位艾灸能够每周进行1次，依照艾灸材料、不同穴位和病人耐受等施以调整。每一次艾灸治疗的时间控制在30分钟，不过也能够延长。两次艾灸间隔1到2周即可，一疗程通常为3个月。

上述除外，运动疗法、推拿按摩、刮痧均属于中医其他疗法，均能够用于治疗稳定期慢阻肺。慢阻肺属系列肺系病症，脾属土、肺属金，脾为生痰之源，肺为贮痰之器，稳定期也要注意脾肺同调。稳定期采取药膳食疗、穴位贴敷、穴位注射、膏方、点穴疗法和穴位艾灸等中医治疗手段，能有效提升病患运动耐力，对其肺功能加以保护，进一步延缓病情进展。日常生活之中还需重视做到下列几点：一是，防尘戒烟。由于慢阻肺疾病发作和空气污染、吸烟和吸入粉尘等因素有关，因此需做到防尘戒烟。二是，起居有常。日常生活中需根据四季变化，适量增加或减少衣服，定时起居，适度劳作，降低外感率。三是，适当家庭氧疗。坚持长时间低流量吸氧，并且每日吸氧超过15个小时，能改善由于缺氧引起的脏器受损，提升病人运动耐力，进而延缓肺部功能恶化。