胃癌，你知多少
2026-03-11 10:45:03
胃癌是什么
胃癌，也就是指发生在胃部的癌症病变。最开始出现的癌细胞多是源自胃黏膜上皮细胞。临床上较为常见的病理类型则是腺癌。如果在胃癌早期时，及时进行手术干预，术后 5 年生存率可达 90.9％ -100％；但如果是晚期胃癌患者，目前的医学领域仍缺乏较为有效的治疗方案，因此此时临床多会建议采用综合治疗的方式，且治疗原则亦会围绕着患者的生活质量开展。此种情况下，患者后续 5 年的生存率仍不足30％。
胃癌的病因有哪些
其实胃癌的发生是由多种因素共同造成的。临床上最为常见的病因就包括癌前病变、幽门螺旋杆菌感染、饮食因素、环境因素及遗传因素等。
目前已知的胃癌病因有萎缩性胃炎、慢性炎症、萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异型增生等。在不健康饮食习惯、不良环境、幽门螺旋杆菌感染的作用下，这些普遍的胃炎则会向胃癌逐步转变。
1. 饮食及环境因素。相关研究表示，熏烤腌渍类食品、霉变食品，以及长期摄入过量的食盐，均会提高胃癌的患病风险。除此之外，高泥炭土壤、火山岩地带、水土含硝酸盐过量、微量匀速比例严重失衡以及化学污染区域等，均可使人群直接或间接增加患得胃癌的风险。
2. 感染因素。幽门螺旋杆菌感染作为 1 类致癌源，还与胃癌有着共同的流行病学特点。因此因该因素引发的胃癌病例极为常见。
3. 遗传因素。具相关研究显示，10％的胃癌患者存在一定遗传倾向。如果家族史中有胃癌患者，其胃癌的发病率则会高于普通人群 2-3 倍左右。
胃癌的症状表现有哪些
大部分处于早期的胃癌患者可无明显症状表现，而少数患者可会出现消化不良、饱胀不适等轻微症状，且不易引起人们的重视。
1. 早期。临床上，80％的早期胃癌患者都属于无症状。即便出现如上述所说的不适症结，通常也会被当做普通胃炎或胃寒而忽略。
2. 中期。中期胃癌患者最为常见的症状表现即为上腹疼痛。部分患者还有可能会出现厌食、贫血、上腹肿块等问题。胃癌的疼痛通常无明显规律可循，亦与进食无关，且主要表现在左上腹。小部分患者可能会存在胃溃疡，从而在进食时出现疼痛症状。
3. 晚期。胃癌晚期时的主要症状表现仍旧是上腹疼痛。不过该阶段所出现的疼痛程度会更为严重，并可出现黑便、呕血、恶病质等。如果出血量较大，可具体表现为呕吐鲜血。
4. 伴随症状。如果患者体内的癌肿长在胃的贲门（入口）处，则可伴有吞咽困难的症状；如果癌肿长在胃的幽门（出口）处，患者则会伴有呕吐、恶心等症状；当胃癌已经转移到肝脏，且转移灶体量较大时，则会引起患者右上腹出现胀痛问题；如果癌症转移到腹膜，则可引起腹水表现。
如何有效治疗胃癌
1. 药物治疗。针对部分早期胃癌患者，临床多以对症治疗的原则进行药物改善，比如奥美拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌，保护胃黏膜的药物；甲地孕酮等可有效改善消化功能，促进患者食欲的药物；还有在化疗期间用以预防患者呕吐、恶心的地塞米松、胃复安等药物；化疗期间保护患者各脏器的药物。
2. 手术治疗。（1）内镜治疗：该治疗手段较适用于早期胃癌，且相关适应症亦有着严格的要求，其中包括病灶大小＜ 2cm、病理组织分化良好且无溃疡的粘膜内癌。该手术具有并发症少、创伤小、恢复快、费用低等明显优势。内镜治疗具体还包括激光疗法、内镜下黏膜切除术及剥离术等。（2）根治性手术：可分为标准手术、改良手术、扩大手术。每个手术都存在不同的适应症需求，且对胃部的切除范围也不尽相同。（3）非根治性手术：可分为姑息手术及减瘤手术。其中姑息手术的治疗目的并不是切除胃癌，而是优先解决胃癌引发的并发症；减瘤手术则主要适用于某些不可切除的肝转移或腹膜转移等无法治愈的因素。除上述以外，临床针对不同情况的胃癌患者，亦会联合使用不同的化疗及放疗方案进行疗愈，患者应根据自身的实际情况，听从医生的治疗建议进行。
希望大家在看完此篇科普后，能对胃癌及相关的治疗手段有一个大概的认知，且应做到预防胃癌、重视胃癌，才能保证自身机体免受胃癌侵害。