什么是糖尿病足

糖尿病足俗称烂脚，是因为糖尿病患者在长期高 血糖的刺激下，神经、血管出现病变，导致足部损 伤、溃疡、坏疽等情况出现，就是通常所说的糖尿病 足。糖尿病足是糖尿病患者的晚期并发症，也是糖尿 病患者致残的重要因素，对于患者的生活质量会有很 大的影响，也会带来很大的社会负担和经济负担。因 此糖尿病足问题应该引起重视。

出现这些症状，应警惕糖尿病足

糖尿病患者一旦感觉到下肢麻木、有蚂蚁爬行 感、刺痛、脚底有踩棉花感、下肢行走间歇性疼痛、 夜间疼痛等症状，以及出现足部发凉、皮肤发暗、色 素沉着等情况，应处于高度警惕状态。尤其是老年糖 尿病患者，其因糖尿病病程长，胰岛素对蛋白质和脂 肪合成的促进作用减弱，血管狭窄导致末梢血液循环 障碍，血糖控制不佳影响血液吞噬细胞的作用，从而 破坏免疫系统更容易引发糖尿病足。若出现上述这些 症状应立即去医院检查。

还有一部分患者症状较为特殊，因为神经病变导 致糖尿病患者下肢的痛觉、触觉、温度觉几乎消失， 正是这种感觉迟钝或无感觉，使得他们不能及时发现 足部发生了破溃。此时，更应该每天关注一下足部皮 肤颜色，如果发现肤色变成暗红或紫色，应及时前往 医院就诊。

如何判断是不是糖尿病足的高危人群

1.病程超过10年

长期血糖控制不良的患者，合并高血压、高血脂 和肥胖的中老年人更应该注意。

2.合并糖尿病周围血管病变患者

糖尿病周围血管病变可引起严重的下肢血管狭 窄，使足部的供血、供氧量相对减少。这类患者的足 部一旦出现伤口，往往难以愈合，从而发展成糖尿病 足。

3.存在足部畸形的患者

糖尿病患者足部畸形主要表现为高弓足、爪状 趾、锤状趾、扁平足等，此类患者容易因鞋袜穿着不 当等造成足部损伤。因此，适当的鞋袜选择非常重 要，足部畸形情况严重的患者应及时接受治疗。

4.有足溃疡病史者

对于曾经有过足溃疡史的患者，更要注意防止复 发。预防的关键在于找出并去除导致足溃疡发生的因 素。同时足溃疡的预防还需要糖尿病患者有较强的依 从性、自律性以及自我检查和保护的能力。

如何预防糖尿病足

控制血糖是预防糖尿病足的关键。良好的血糖控 制可以减轻血管和神经损伤的程度。此外，定期检查 足部是必不可少的，发现问题及早干预。保持足部干 燥和清洁，选择合适的鞋子和袜子，避免使用热水 瓶、热水浸泡等不当疗法。

综上所述，对于糖尿病患者来说，预防糖尿病足 非常重要。定期检查足部，控制血糖，保持良好的足 部卫生，合理选择鞋袜等都是预防糖尿病足的措施。 如果出现了任何足部问题，应及时就医，接受专业治 疗。通过科学的管理和治疗，糖尿病足的发生和并发 症就能够得到有效控制。

[海口市人民医院