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重视产前检查,孕育无“陷”未来

2026-01-18 10:00:04

通过产前检查对孕妇和胎儿的监护以尽早发现并发症、早预防,从而能够在一定程度上降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷,是保障母婴安全的重要环节。那么产前检查究竟是有什么意义呢?

检查的项目又有哪些呢?本篇小编将带大家来了解一下产前检查。什么是产前检查产前检查主要是为了保障孕妇和胎儿的安全以及健康从而进行的一系列的医疗检查。产前筛查主要就是采用简便、无创伤的检查方式,来对发病率高、疾病严重的相关遗传性疾病或者是先天性的畸形等疾病进行筛查,根据检查结果检查出具有出生缺陷高风险的人群。

产前检查的意义

1.维护准妈妈的身体健康:产前检查可以及早发现准妈妈患有的慢性疾病、传染病、妊娠合并症等,及时采取必要的干预和治疗措施,确保准妈妈在怀孕期间身体健康,减少并发症的风险。

2.确保胎儿的健康:通过产前检查,可以检测并及早发现可能影响胎儿健康的因素,如染色体异常、胎儿畸形等。

3.评估孕妇及胎儿的安危,确定分娩时机和分娩方式,保障母儿安全。产前检查的次数与孕周中华医学会妇产科学分会产科学组制定的《孕前和孕期保健指南(2018)》中推荐准妈妈进行产前检查的孕周分别为:妊娠6~13周+6,14~19周+6,20~24周,25~28周,29~32周,33~36周,37~41周,共7~11次。如果准妈妈孕期存在高危因素,还应酌情增加产前检查的次数。

重点检查的项目有哪些?

1.妊娠早期大约6~8周的时间准妈妈需要进行第一次超声检查。此项检查主要是为了确定以下几个方面:此次怀孕是宫内妊娠还是宫外孕;确定孕周、推算预产期;胎儿是否健康的存活在腹中;子宫附件情况;胎儿的数量,如果是双胎还需判断绒毛膜性质。

2.妊娠11—13+6周进行第二次超声检查,测量胎儿颈顶透明层厚度(NT)。妊娠期11—13+6周NT增厚和胎儿的染色体异常,胎儿是否可能患有唐氏综合征有关联,同时还可以检查胎儿有无发育问题、是否存在先天性心脏病等问题,NT值超出正常范围,则代表胎儿结构异常和染色体的异常概率就会越大。

3.唐氏筛查主要是通过抽取孕妇的血液,再结合孕妇的预产时间、体重、年龄、以及采血时候孕妇的孕周等一系列的计算出孕妇生出先天性缺陷胎儿的危险系数。检查此种项目主要是为了降低唐氏综合征患儿的出生率。

4.无创产前基因检测(NIPT):是利用新一代高通量基因测序技术,对母体外周血浆中的胎儿游离DNA片段进行测序,筛查的目标疾病为3种常见胎儿染色体非整倍体异常,即21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征。适宜孕周为12~22周。如是无创DNA检查结果显示为高风险,医生则会建议准妈妈进行产前诊断,行羊膜腔穿刺来进行进一步确诊。

5.羊膜腔穿刺检测:通过羊膜腔穿刺抽取羊水,培养胎儿脱落在羊水中的细胞进行胎儿细胞染色体核型分析,从而对胎儿的染色体病和代谢性遗传病作出诊断。一般在孕16~22周进行,抽取20ml羊水,其培养成功率为98%,检测准确率为100%。

6.胎儿系统超声检查,通过超声对胎儿的各个器官进行系统性的筛查,受孕周、羊水、胎位以及母体脂肪厚度等影响因素,超声筛查的检出率大概是50~70%。可以发现无脑儿、严重开放性脊柱裂、大的心脏畸形及胃肠道畸形等严重的畸形。

7.糖耐量的检查:主要在妊娠24~28周以后进行的检查,在禁食8小时之后,5分钟之内口服75g葡萄糖的液体300ml,随后分别对其服糖前、服糖后1小时、2小时进行采血,随后检测血糖水平。其正常上限为:空腹血糖水平为5.1mmol/L,1h血糖水平为10.0mmol/L,2h血糖水平为8.5mmol/L。三个时间段检测的结果其中任何一个值达到了或者是超过临床医学上规定的标准值则被诊断为妊娠期糖尿病。

8.胎儿超声检查:主要对其胎儿的发育情况进行监测、复查胎儿脏器情况、了解胎儿的实际生长大小、胎儿的位置、羊水、胎盘、脐带等相关情况。9.胎心监测:连续性的观察和了解胎心和胎动以及宫缩之间的关系,评估胎儿在子宫内部的一个基本情况。