慢性胃炎治疗的中医养生智慧

小丽委屈的说，“医生说我已经怀孕六周了，可是六周前我们并没有同房，我老公怀疑我不忠呢”。无独有偶，前段时间有个蔡姓顶流和C女生发生关系，导致C女士怀孕，蔡妈认为B超检查出的孕周与滚床单的时间不一致，质疑女方造假，结果闹出个大笑话，这是怎么回事呢?我们这些吃瓜群众，觉得有必要给大家科普一下，孕周和预产期的相关问题。

很多人认为孕周是按胎儿怀上的那一刻算，因而会按同房的时间算起。其实医学上的孕周是从末次月经的第一天开始计算的，而不是从受孕日，或者说同房日开始计算了，孕周和受孕后的周数之间往往相差两周，所以在医学上的孕两周时，女性还没有怀孕。那没怀孕为什么还要这么算?其实以末次月经计算主要是因为女性一般很难准确的知道自己的排卵日或者记住自己的同房日，但是对于最后一次来月经的时间往往是有印象的。而对于大多数月经规则的女性，平均月经周期28天，排卵期即为月经来潮往前数2周，但女性排卵的时间并不是确定的，在排卵日前后的这段时间同房，怀孕的几率都很大。而平均孕期280天，也就是40周，所以40周那天就是预产期。胎儿的预产期就是末次月经的月份加上9或者减去3日期加上

7。比如准妈妈的末期月期是9月20日，那么胎儿的预产期就是次年的6月27日。

如何计算孕周

不过根据末次月经计算的前提是月经周期28天，如果月经不规则或排卵有早有晚，甚至记不住末次月经压根就不知道自己怀孕的人呢?首先可以通过孕期的症状来估算孕周及预产期。

1.通过孕吐开始的时间推算：孕吐一般出现在怀孕6周末，就是末次月经后42天，由此向后推算至280天即为预产期。

2.根据胎动日期计算：一般胎动开始于怀孕后的18～20周。故可根据胎动出现时间推测孕周，从而确定预产

期。具体计算方法为：初产妇是胎动日加20周。非初产妇是胎动日加22周。

3.根据B超结果计算：早孕期超声的检查结果判断受孕时间、胎儿大小和预产期比较准确，特别是在孕7～12周左右，测量头臀长是估计孕周大小的最准确方式，胎儿孕周=

头臀径(cm)+6.5,例如超声显示头臀径(CPL)为2.6,那大概此时的孕周也就是10周。误差一般不会超过3～5天；而中晚孕超声判断孕周的误差则相对较大，可相差1～2周。

前面自然妊娠的孕周计算方法大家比较好理解，但辅助生殖技术的孕周计算对于绝大多数人来说是盲区。孕周计算的原则，你只要找到相对的排卵日，一切问题都迎刃而解了。例如人工授精或试管婴儿的新鲜胚胎移植周期，人工授精的当日或取卵当日就可以看成是排卵日，在这个日期往前推算14天就相当于末次月经的第一日，即计算孕周的起始时间。

看到这里，移植了冷冻胚胎的朋友仍然会很困惑，取卵日距离她们胚胎移植的时间都超过至少一个月了，这些情况怎么办?当然不能再使用取卵日来计算了，你只需要知道自己移植的是第几天的胚胎就可以计算孕周了。如果你移植

的是第3天的胚胎，那么排卵日相当于胚胎移植日往前推3

天，末次月经第一日即为胚胎移植日往前推3+14(17)天；如果你移植的是囊胚，那么排卵日相当于胚胎移植日往前推5天，而移植日往前推5+14(19)天即为末次月经第一日了。

而对于预产期来说，一个“预”字，顾名思义，是胎宝宝在孕妈妈身体里发育成熟，预计生产的日期，可以用来提醒胎儿出生的时间范围，并不是精准的分娩日期。生孩子本身就是一个复杂多变的旅程，宝宝何时出生受很多因素影响，很多都会比预产期提前或推迟诞生，临床上孕龄在37-41+6周之间的为足月儿，实际上大约有80～90%的孕妇在这个时期分娩，而只有5%左右的孕妈会在预产期当天和自己的宝宝相爱相逢!