关于超声心动图 你知道多少

超声心动图是利用超声波的特殊物理学特性检查心脏和大血管的解剖结构及功能状态的一种首选无创性技术。临床常用的有三种：M型、二维和多普勒超声心动图。目前还有的三甲医院已开始初步用于临床的实时三维超声心动图、各种负荷超声心动图（包括运动和药物诱发）、经食道超声心动图、声学造影及组织多普勒等新技术。

超声心动图的作用

超声心动图是将超声探头置于胸骨旁、心尖、剑突下及胸骨上凹或食管内等透声窗区,对心脏各部位进行无数切面的剖切扫描,这些切面可以观察心脏的主要结构,包含了大量的诊断信息。能够动态显示心腔内部结构、心脏的舒缩情况和血液流动情况的一项影像学检查，在此基础上可综合分析心脏各个结构的位置、形态、活动与血流特点,从而获得心血管疾病的解剖、生理、病理及血流动力学诊断资料。因此，超声心动图可以查出很多心脏疾病。其中包括先天性的心脏病，常见的先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉瓣二叶式畸形、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、法洛四联征等等。超声心动图除了对先天性的心脏病有比较好的显示效果外，对后天因素所导致的心脏疾病同样能够有比较好的诊断效果。比如常见的风湿性所致的二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等，高血压性心脏病、老年退行性瓣膜病等都是可以通过超声心动图进行诊断的。很多有胸口不舒服、头晕、特别容易疲劳和乏力，双下肢出现水肿症状的人，听诊心脏时有杂音的人，有高血压、高血脂、高血糖问题的老年人等等，只要和心脏有关的疾病，临床医生就会根据情况开这个检查，这个检查就是人们通常所说的心脏彩超。

自超声心动图问世以来，人们对心脏的观察变得更加直观，对心脏疾病的认知也越来越客观而科学。它能够比较准确的了解心脏的结构、大小、瓣膜及其活动情况、室壁厚度等。总的来说，超声心动图由于它是动态观察，同时可以在多个方位进行反复观察，如果有先心病、瓣膜性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病等，超声心动图是非常好的一项检查方法。

超声心动图还能够评估心脏的功能，在探头下观察心脏的收缩功能，对室壁运动进行分析，可以了解室壁运动是否异常、协调；而且还能够通过计算得出心脏的每搏输出量等具体的各种数值，这对于心脏功能的评估是非常有效的，也是其他很多检查没有办法替代的。超声心动图测定的心功能与临床心功能不是一个概念，不能简单地等同。临床对患者心功能分级的依据除了客观检查证据外，主要是根据患者的自觉活动能力，对特殊病例的心功能分级还要参考其他依据。因此，超声报告提示的心脏收缩功能异常或正常，需要综合多种因素才能正确判定。超声心动图还可以了解心包以及心脏邻近组织的情况。比如它对于心包积液，有非常好的显示效果，可以评估心包积液的多少，同时也可以了解有没有心包的钙化、心包增厚等；对于心脏邻近结构如主动脉、肺动脉都是可以非常直观地显示，了解这些大血管有没有病变。

总之，超声心动图没有辐射，无论是成人、儿童还是孕妇，这个检查项目都很安全，可以重复检查。它是检查心脏一项无可替代的辅助检查。