心脏的警钟：冠心病初步了解与预防

什么是冠心病呢？

冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄、阻塞或者痉挛，导致心肌缺血、缺氧、坏死引起的心脏病，简称冠心病，1979年世界卫生组织将冠心病分为五型：隐匿性冠心病；心绞痛；心肌梗死；缺血性心肌病；猝死。冠心病的发病率高、死亡率高，严重危害人类的身体健康。

冠心病有哪些症状？

冠心病主要表现是发作性胸闷胸痛-，多位于胸骨（胸部前方正中长柄状的扁骨）中上段或心前区，手掌范围大小，压迫感、发闷或紧缩感，心绞痛多持续为3-5min，心肌梗死持续时间会更长，多由劳力、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟等诱发，休息或含服硝酸甘油、速效救心丸后1-2分钟可缓解，可伴面色苍白、出冷汗等不适。 胸闷胸痛常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。

冠心病的危险因素包括年龄、性别、遗传、高血压、高血糖、高血脂、超重、肥胖、缺乏体力活动、精神压力过大、不健康饮食、过量饮酒、睡眠呼吸暂停、高同型半胱氨酸血症等。年龄增长会增加血管硬化增加冠脉狭窄风险。流行病学调查显示男性相对与女性更容易患冠心病。家族中父亲或兄弟65岁之前患心脏病或者母亲、姐妹55岁之前患心脏病，被称为早发冠心病家族史，有早发冠心病家族史的人更易患冠心病。高血压患者血管压力大，更容易出现粥样硬化罹患冠心病。糖尿病患者血糖代谢紊乱患冠心病风险非常高。低密度脂蛋白胆固醇被称为“坏胆固醇”，容易引起血管粥样硬化狭窄，高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”，对血管有保护作用，低密度胆固醇高、高密度胆固醇低都增加冠心病风险。超重、肥胖、缺乏体力活动、高压力、高脂饮食、大量饮酒、睡眠呼吸暂停都会出现代谢紊乱促使冠心病发生。寒冷冬季、便秘时用力排便、清晨起床是心脑血管意外的高发时间，需要格外注意。性别、年龄和家族史是不可控危险因素，其他危险因素都是可控的。清淡均衡饮食，避免高脂高盐、暴饮暴食，戒烟限酒、适度运动，避免久坐、熬夜，学会放松精神，保持心态平和，管理体重都可以减少冠心病的发生。心脏在胸部左侧，应避免长期左侧卧睡眠压迫心脏，右侧卧更能保护心脏。