老年患者如何正确服用口服药

口服药物是一种非常常用的药物治疗手段，也是一种有效的给药途径，老年人是口服药物治疗的主要群体，老年患者的疾病患病率高且病程时间长，往往需要长期进行口服药物治疗，然而在用药过程中容易出现漏服药等不依从行为，并且未能掌握正确的口服药物方法也容易影响药效发挥，甚至引起不良反应。

1、老年患者口服药物常见的问题及隐患

（1）服药时间安排不合理

老年患者不仅用药时间长，且口服药物的种类较多，在服药时往往统一服药，极少考虑到药物的具体特点以及自身差异。例如降压药物通常要求在清晨起床后立即口服，然而很多老年人无法做到，这在一定程度上影响血压水平的控制。

（2）漏服药现象

老年人随着年龄增长，记忆能力有所下降，同时认知分辨能力相对较差，这容易出现漏服药以及不按时用药的情况，尤其是老年人漏服药的发生率较高。还有一些老年患者的性格使然，然而其视力减退，再加上行动迟缓出现手持物不稳的情况，在口服药物时容易发生药物丢失以及散落的情况，这直接影响药物疗效和用药依从性。有些老年患者自觉症状改善怕麻烦便自行停止用药。

（3）未能重视药物之间，以及药物合食物之间的影响

老年人通常患有一种或多种慢性疾病，口服药物种类较多，很多老年患者习惯将药物去除外包装后集中放在一处并一同服用，然而药物之间具有一定的协同作用以及拮抗作用，甚至出现不良反应。除此之外食物和药物之间也具有一定的相互影响，老年人这种一股脑的服药方法将直接影响药物疗效以及用药安全性。

2、老年人的正确口服药物方法

（1）严格遵医嘱服药

在口服药物治疗期间，老年患者需要严格遵循医嘱进行按时按量的用药，切记不要擅自停药以及更改药物剂量。老年患者由于记忆力减退容易出现忘记服药的情况，为了避免此现象的发生，可以创设服药闹钟来提醒用药，家属也要积极参与到老年患者的用药监督当中，确保老年患者的严格遵医嘱用药。

（2）合理安排服药时间

口服药物应用后的吸收与排泄速度以及在机体当中的有效药物浓度均有所差异，通常口服药物的应用时间与该药物的半衰期是相同或接近的。例如每日口服三次的药物，间隔时间需要达到8小时，如果是每日口服两次的药物，则服药间隔时间应达到12小时，所以老年患者在口服药物时要合理安排服药时间，切记不要随意缩短或延长服药间隔时间。通常调脂药物以及安眠药物建议晚上服用。降压药物如若为每日服用一次，尽可能安排在清晨起床后服用。如若为每日口服两次，则分别安排在上午7点和下午4点两次服用，避免晚间睡前服用。

（3）掌握正确的口服药物方法

在口服药物时老年患者最好保持直立体位或保持坐立体位，并准备100毫升以上的温开水进行服用。如果是仰卧位口服药，容易导致药物粘附于食管黏膜，甚至引起溃疡。肠溶片、控释片以及缓释剂都应做到整片吞服，避免嚼碎或掰开进行服用，这容易影响药效。还有些药物应咀嚼服用更有助于药物吸收，例如硫糖铝、干酵母片以及胃舒平等。

（4）注意药物的不良反应

口服药物的长期应用可能会引起不良反应，特别是老年人生理以及病理等特征，使得对于药物具有的反应性、敏感性有所增强，更易出现药物不良反应。例如，长期口服降压药物可能产生直立性低血压等不良反应。长期应用利尿剂可能产生电解质紊乱。所以在口服药物过程中，老年患者要特别注意观察服药后的反应情况，如有异常应及时与医生取得联系。

（5）注意饮食对口服药物的影响

食物可能对某些药物的溶解速度、药效发挥时间等产生影响，还有些食物可能导致药物吸收以及利用率有所降低，还有些药物不能与某些食物一同食用。例如钙剂与菠菜两者是不可同时食用。口服保钾利尿药物治疗时应尽量避免食用高钾食物。卡托普利等药物的生物利用度容易受到食物影响出现下降，所以应安排在餐前1小时口服。有些药物对于胃肠系统的刺激性较强，可安排在餐后服用，例如吲哚美辛、阿司匹林以及氨茶碱等。

老年患者掌握正确的口服药物方法，有利于提升药效以及确保日常的用药安全性。