多囊卵巢综合征知多少？

多囊卵巢综合症(PCOS)是由多个因素引起的女性内分泌疾病，会导致女性不排卵和雄性激素水平升高，还会导致月经不规律、不孕、多毛等症状。

一、多囊卵巢综合症有哪些不良影响

PCOS是一种常见的妇科疾病，首先，PCOS可使妇女罹患2型糖尿病及高血压的危险增大。据报道，大约50%的PCOS病人存在着胰岛素耐受性，从而导致他们体内胰岛素不能被高效地用于控制葡萄糖浓度。另外，PCOS病人体内有更高的肾上腺皮质激素，从而引起更高的血压。这些症状均为心脑血管疾病的主要风险因子，若时间长了，可能会引起严重的并发症，如心脏病、脑卒中等。其次，PCOS对妇女的生殖有很大的危害。PCOS患者因其排卵异常而导致妊娠困难。即便是顺利受孕，他们也更有可能出现流产，早产，胎儿发育迟滞等问题。

此外，PCOS患者在分娩过程中可能出现宫缩不规律、胎盘早剥等并发症，增加了母婴风险。再者，多囊卵巢综合征患者的肥胖问题不容忽视。过多的脂肪堆积会导致多种健康问题，如心血管疾病、肝脏疾病、胆结石、睡眠呼吸暂停等。此外，肥胖还可能加重多囊卵巢综合征患者的心理负担，导致抑郁、焦虑等心理问题。最后，多囊卵巢综合征还可能影响女性的外貌。过多的体毛、痤疮和脱发是多囊卵巢综合征的典型症状，这可能对女性的自尊心和生活质量产生负面影响。

二、多囊卵巢综合征怎么诊断

多囊卵巢综合症的临床确诊标准如下：

疑似症状：需要确诊为月经不调、闭经或子宫不规则流血。此外，还需要满足以下两条中的一条：①有雄性激素水平升高的症状。②在超声检查时发现明确的PCOM。

确诊症状：如果已经满足了以上的怀疑PCOS的诊断标准，那么就需要对PCOS进行进一步的检查，并将导致雄性激素的疾病以及导致排卵不正常的疾病一一进行排除，这样就可以明确的确诊了。

医务人员可能会首先讨论症状、药物和任何其他医疗状况。医务人员还可能询问月经期和体重变化。体检包括检查有无毛发过度生长、胰岛素抵抗和痤疮的体征。

三、多囊卵巢综合征怎么治疗?

患上多囊卵巢综合征之后，患者不应过度恐慌，应该积极听从医生的专业建议，并且主动地配合治疗。主要治疗措施如下：

口服避孕药：服用避孕药与黄体酮相结合对多毛症有较好的疗效，但疗效与患者服用时头发的情况有关。服用避孕药物，除能降低卵巢中雄性激素的分泌外，还能增加雌激素含量，加速雄性激素的代谢排出，并能控制出血，重塑女性的月经循环，供给充足的黄体素，以防止子宫内膜过度生长。

抗雄激素治疗：一般是将抗雄激素治疗和服用避孕药物结合使用，达到最佳的疗效。螺内酯是一种醛固酮类拮抗剂，其在皮脂腺体中的主要代谢物之一，其在皮脂腺体中可与睾酮等受体分子竞争，起到抑制雄性激素分泌的效果。此外，氟他胺、环丙孕酮等药物在多囊卵巢综合征中也有较好的疗效。

胰岛素增敏剂：具有改善多囊卵巢综合征(PCOS)病人胰岛素敏感性，降低血糖和血脂，减轻体重，改善排卵的作用。二甲双胍是一种比较常见的胰岛素增敏剂，主要通过减少肝脏的糖原合成和葡萄糖输出，提高人体对葡萄糖的利用来达到降血糖的目的。此外，GLP-1受体激动剂在多囊卵巢综合征(PCOS)的临床上也得到了广泛的使用。

生活方式干预：包括节食，运动和行为模式的干预。在日常生活中不能吃高糖、高脂肪的食物，还要适当的多吃一些食物中的纤维。在锻炼上，建议每周做一次适度的有氧锻炼，时间不少于150分钟。以控制体重，戒烟，限酒等作为生活方式的干预措施。这些措施可以帮助PCOS患者改善症状，减轻疾病的不良影响。

总之，针对多囊卵巢综合征的治疗应该是个性化的，综合考虑患者的年龄、生育需求、症状严重程度等因素，制定出最适合患者的治疗方案。同时，定期随访也是必要的，以评估治疗效果并及时调整治疗方案。