你知道镇痛分娩吗？
2025-12-24 10:30:04
分娩疼痛，与其他急慢性疼痛不同的是分娩疼痛与疾病无关，它是一种生理性的疼痛，是女性分娩的重要组成部分，除了可以采取相应措施去缓解疼痛，准妈妈们更需提高应对疼痛的能力。
从前，医院的产房从早到晚，哭声、喊声、叫骂声，声声不息。如今的产房真“温馨”，产妇个个刷抖音，问她镇痛怎么样，说是妇女的福音；竖起拇指直点赞：那酸爽，简直地狱到天堂。说到地狱心一沉，想起那个产妇在榆林，不知道那边怎么样，天堂可有镇痛针。记得以前生孩子都是在家里，疼得哭天叫地，声嘶力竭，最后因产妇气力衰竭而难产、死产常有之。
但那时的人们尤其坚强，再苦再难一句话“没事，坚持就是胜利”。如今年轻的准妈妈们已经不仅仅局限于聆听上一代沉重的分娩故事，而是通过多种渠道更多的了解分镇痛的机机制，而要了解分娩镇痛就要先弄清分娩痛是怎么一回事。
分娩疼痛产生的机制1.生理机制：宫缩时子宫缺血缺氧、宫颈扩张时肌肉过度紧张、胎头下降对盆底、阴道、会阴的压迫引起的疼痛。2.心理机制：紧张、焦虑、恐惧可导致害怕－紧张－疼痛综合征，准妈妈的精神因素、情绪控制不良会降低自然分娩信心与疼痛阈值，使疼痛敏感性增加。分娩时疼痛的益处1.让准妈妈有充分的准备时间了解到宝宝即将到来。2.带来疼痛的子宫收缩，能让胎儿肺部及神经系统得到锻炼，减少新生儿出生后呼吸系统疾病，促进大脑发育。3.宫颈口扩张，使子宫下段变薄，利于产后子宫复旧。4.促使准妈妈调整舒适体位，帮助宝宝在宫内的旋转运动和骨盆内下降，促进自然分娩。5.分娩阵痛使子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张，生产之后子宫收缩也会变得特别强，这样就可以促进恶露的排出，也有利于子宫复原。前些日子，碰一个中年妇女，因为曾听过妈妈生她时疼痛故事，差点放弃生育。总说因为经济，疼痛是心底的阴影，不提只是为了回避。唉，曾经的计划生育，如今却需要鼓励。好在，那人最终听从了我的建议：镇痛分娩。经过产科医生评估，该产妇条件不错，刚进入产程、规律宫缩，我就我院按分娩镇痛常规流程给她用上了镇痛，L2/3穿刺，蛛网膜下腔给0.2ug/ml舒芬太尼+0.5mg/ml罗哌卡因混合液3ml，约5分钟就完全起效了，置入加强型硬膜外导管后，泵设置首次量0，持续量6ml/h，单次量6ml，自动间隔时间40分钟，锁定时间15分钟，极限量24ml。该产妇极度紧张，我原来还担心蛛网膜下腔给药如果效果不佳，就得再给予1％利多卡因8ml并且泵设置首次量6ml。好在，一切都还顺利。
但是，只要宝宝还没生出来，我的心也一直是悬着的。必竟她是第一胎，我向她保证过不痛她才下定决心生的。根据以往经验，时间越长，宫口开得越大后面的镇痛效果会差一些，只有大部分经产妇或产程进展较快的初产妇觉得完全无痛，如果还没开全她就觉得非常痛怎么办，可以给她上神经阻滞吗？她会配合吗？不行还是给她再硬膜外手动加点1%利多卡因得了，如果实在接近开全还痛，就静脉加10mg纳布啡吧，这对新生儿评分也没太大影响。4小时过去了，产房里还是异常安静。“哇”，一声啼哭划破了夜空的寂静。是个闺女。该产妇喜极而泣，“好的，宝贝，别哭，长大了还来这里生，以后也学医，像这位麻师一样替别人打止痛针”。“哇噻”，这早教也太早一点了吧。曾经多次纠正别人“请叫我麻醉医生”。此刻，“麻师”却如此动听。两代人的痛，女人心底的结终于在我眼前解开。看着眼前可爱的宝宝，一时间不禁思绪万千。蓦然回首，天色微明，亲人们还在门外静侯佳音。当然椎管内分娩镇痛并不是减轻分娩痛的唯一方法，还可以尝试陪伴分娩、分娩球、自由体位、呼吸减痛法、按摩、音乐等非药物的方式缓解宫缩疼痛、改善躯体不适、加速产程进展。在专业助产士的协助、丈夫及家人的陪伴下，不仅减轻宫缩疼痛，更使得产妇从心理上积极面对分娩过程，有利于缓解焦虑恐惧的情绪，让自然分娩成为一种幸福的体验。
从前，医院的产房从早到晚，哭声、喊声、叫骂声，声声不息。如今的产房真“温馨”，产妇个个刷抖音，问她镇痛怎么样，说是妇女的福音；竖起拇指直点赞：那酸爽，简直地狱到天堂。说到地狱心一沉，想起那个产妇在榆林，不知道那边怎么样，天堂可有镇痛针。记得以前生孩子都是在家里，疼得哭天叫地，声嘶力竭，最后因产妇气力衰竭而难产、死产常有之。
但那时的人们尤其坚强，再苦再难一句话“没事，坚持就是胜利”。如今年轻的准妈妈们已经不仅仅局限于聆听上一代沉重的分娩故事，而是通过多种渠道更多的了解分镇痛的机机制，而要了解分娩镇痛就要先弄清分娩痛是怎么一回事。
分娩疼痛产生的机制1.生理机制：宫缩时子宫缺血缺氧、宫颈扩张时肌肉过度紧张、胎头下降对盆底、阴道、会阴的压迫引起的疼痛。2.心理机制：紧张、焦虑、恐惧可导致害怕－紧张－疼痛综合征，准妈妈的精神因素、情绪控制不良会降低自然分娩信心与疼痛阈值，使疼痛敏感性增加。分娩时疼痛的益处1.让准妈妈有充分的准备时间了解到宝宝即将到来。2.带来疼痛的子宫收缩，能让胎儿肺部及神经系统得到锻炼，减少新生儿出生后呼吸系统疾病，促进大脑发育。3.宫颈口扩张，使子宫下段变薄，利于产后子宫复旧。4.促使准妈妈调整舒适体位，帮助宝宝在宫内的旋转运动和骨盆内下降，促进自然分娩。5.分娩阵痛使子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张，生产之后子宫收缩也会变得特别强，这样就可以促进恶露的排出，也有利于子宫复原。前些日子，碰一个中年妇女，因为曾听过妈妈生她时疼痛故事，差点放弃生育。总说因为经济，疼痛是心底的阴影，不提只是为了回避。唉，曾经的计划生育，如今却需要鼓励。好在，那人最终听从了我的建议：镇痛分娩。经过产科医生评估，该产妇条件不错，刚进入产程、规律宫缩，我就我院按分娩镇痛常规流程给她用上了镇痛，L2/3穿刺，蛛网膜下腔给0.2ug/ml舒芬太尼+0.5mg/ml罗哌卡因混合液3ml，约5分钟就完全起效了，置入加强型硬膜外导管后，泵设置首次量0，持续量6ml/h，单次量6ml，自动间隔时间40分钟，锁定时间15分钟，极限量24ml。该产妇极度紧张，我原来还担心蛛网膜下腔给药如果效果不佳，就得再给予1％利多卡因8ml并且泵设置首次量6ml。好在，一切都还顺利。
但是，只要宝宝还没生出来，我的心也一直是悬着的。必竟她是第一胎，我向她保证过不痛她才下定决心生的。根据以往经验，时间越长，宫口开得越大后面的镇痛效果会差一些，只有大部分经产妇或产程进展较快的初产妇觉得完全无痛，如果还没开全她就觉得非常痛怎么办，可以给她上神经阻滞吗？她会配合吗？不行还是给她再硬膜外手动加点1%利多卡因得了，如果实在接近开全还痛，就静脉加10mg纳布啡吧，这对新生儿评分也没太大影响。4小时过去了，产房里还是异常安静。“哇”，一声啼哭划破了夜空的寂静。是个闺女。该产妇喜极而泣，“好的，宝贝，别哭，长大了还来这里生，以后也学医，像这位麻师一样替别人打止痛针”。“哇噻”，这早教也太早一点了吧。曾经多次纠正别人“请叫我麻醉医生”。此刻，“麻师”却如此动听。两代人的痛，女人心底的结终于在我眼前解开。看着眼前可爱的宝宝，一时间不禁思绪万千。蓦然回首，天色微明，亲人们还在门外静侯佳音。当然椎管内分娩镇痛并不是减轻分娩痛的唯一方法，还可以尝试陪伴分娩、分娩球、自由体位、呼吸减痛法、按摩、音乐等非药物的方式缓解宫缩疼痛、改善躯体不适、加速产程进展。在专业助产士的协助、丈夫及家人的陪伴下，不仅减轻宫缩疼痛，更使得产妇从心理上积极面对分娩过程，有利于缓解焦虑恐惧的情绪，让自然分娩成为一种幸福的体验。