踝部骨折病人康复要怎样护理？

踝关节骨折是生活当中最为常见的下肢骨折类型之一，发生率占比约为全身骨折的4%，处于关节内骨折首位。踝关节的位置最接近地面，所以在人体中起到了非常重要的负重作用，因此对于踝部骨折病人的康复护理一定要谨慎对待，最大程度保证患者的踝部功能恢复。

踝部骨折的简述

踝关节属于一种屈戍关节，包括了胫腓骨下端与距骨，在其周围有诸多小骨形成关节，来适应脚在各种路面行走，踝部发生骨折与脱位是非常常见的骨骼损伤。踝部发生骨折通常是由于直接或间接的巨大外力作用于踝关节所导致，根据力的方向与大小以及脚踝位置的差异，可能会导致不同类型的骨折。而且骨折还会并发其他关节软骨挫伤，关节周围韧带损伤以及关节脱位等并发症。

踝部骨折病人康复护理要点

脚踝关节的稳定性，对于踝关节的功能有十分重大意义。因此，踝部骨折病人的康复基础首要就要注重踝关节复位与固定，否则对位线不良或踝穴不匹配会影响后续患者踝关节功能的恢复与预后。

日常护理。踝部骨折的病人还大部分存在韧带损伤与关节软骨损伤等问题，所以在康复期的护理中，建议用胶布或加压绷带固定适当抬高患肢于30度左右，能够有效减轻患肢水肿。踝部骨折患者通常会采用闭合复位，用石膏将患处固定于内翻或外翻位，但在康复时期，也要注意要定时观察患者脚踝部位，血运以及脚趾部位处皮肤温度与颜色，如果出现了明显肿胀或脚趾发生苍白，应该及时松开石膏，请求医生诊治。而且由于采用石膏关节，周围无肌肉包裹，且多为松质骨，位于皮肤浅表，患者骨突部位应该要警惕出现石膏压疮，如果出现了持续性的疼痛，需要及时减压。

踝骨骨折日常护理其实也与其他骨折患者的护理大同小异，初期都是需要卧床静养。在此期间，需要注重皮肤方面的护理，要勤给患者翻身，避免出现压疮。也要多做勾脚运动，能够利于消肿，防止下肢静脉血栓，还能够避免长期卧床休养，出现肌肉萎缩的症状。

康复期的饮食习惯。当然，踝骨骨折患者康复时期的饮食也需要格外注重；因为骨折愈合时期，身体需要大量营养补充，可以多吃具有消瘀止痛作用类的食物如葱白、玫瑰花、螃蟹、油菜等；富含优质蛋白与维生素的食物也可以多吃，例如高蛋白豆制品、奶制品与瘦肉，这些物质可以促进脚踝关节韧带损伤部位的淤血肿胀的吸收与消退，患者饮食上忌口要慎吃辛辣生冷刺激性食物；辣椒、冷饮等食物可能会导致患者韧带局部炎症加重，不利于患者康复期恢复。

康复训练的选择。骨折的愈合，光靠饮食护理是远远不够的，还需要加上康复锻炼。做好康复训练，不要错过恢复最佳时期，否则时间越长，脚踝会越僵硬。在脚踝骨折前期要制动静养，抬高患肢，至少要等到脚踝没有明显肿胀后再下地走路，避免后期出现习惯性崴脚的后遗症。随着脚踝慢慢恢复后，患者可以活动踝关节附近没有进行固定的关节，例如脚趾、膝关节与股四头肌等部位可以提早进行锻炼，有效促进患肢的血液循环。待患处疼痛消失后可以逐渐增加活动量，一个月后去除外部固定物后，可以进行踝关节屈伸练习，并开始主动负重锻炼，激活关节功能。比较推荐的是进行踝泵运动。患者平躺在床上，大腿放松，然后缓慢用力，尽量将脚尖勾起后再向下踩，每一组动作要保持十秒，这样才能够让肌肉持续收缩。可以有效加强患者踝关节跖屈以及背伸活动度，而且主动进行踝关节活动有助于消退患肢远端的肿胀，促进下肢血液循环与淋巴回流。

除了踝泵运动外，还可以选择踝关节内外翻活动，与踝关节环转运动与胯部近端力量训练等，可以有效增强关节活动度，防止关节僵硬，强化骨质。骨折后的3到6个月，患者就可以前往骨科复查，了解骨折愈合状况，根据自身情况逐渐增加负重锻炼与站立训练，加强站立与踝关节本体感觉训练。