难治性高血压怎么治疗?

近年来，随着人口老龄化和肥胖的持续流行，难治性高血压的患病率也在逐渐增加。那么,难治性高血压该如何治疗呢?一起来看看吧。

难治性高血压的概念

难治性高血压是应用了三种或三种以上降压药物，其中一种包括利尿剂，在应用四周后，患者的血压仍不能达标的高血压。难治性高血压往往与很多因素都有关系，例如没有按时服用药物，没有控制好饮食、过度肥胖、长期服用一些其他的药物干扰降压药的效果以及不良的生活方式等。

难治性高血压患者更容易出现心、脑、肾及眼底等靶器官的损害。临床上可能会出现头晕、头痛、视物模糊、鼻出血以及颈部强直等血压增高引起的临床症状，严重时还会出现心肌肥厚、脑出血、脑梗死以及心力衰竭、肾功能衰竭等临床症状。

难治性高血压的检查方法

1.血压测量：对于难治性高血压来说，正确的测量血压非常重要。为了确保患者测量的准确性，患者在测量血压时要注意在不同的时间断进行多次测量，以确定血压升高的程度和时间。

2.体格检查：对于难治性高血压来说，体格检查主要是判断患者有无并发症，确定其是否存在靶器官损伤和心血管疾病。

3.动态血压监测：对于难治性高血压来说，动态血压监测可以使其了解患者昼夜血压的变化情况，从而对血压指标进行更准确、永久的检测，确定其是否存在难治性高血压。

除了以上三种常见的检查外，临床上也会采用生化评估等方式来进行检查。如果患者出现不是的症状，应该及时就医进行检查，及时进行治疗。

难治性高血压的治疗方法

对于难治性高血压来说，患者进行综合性治

疗，具体如下：

1.合理用药：如果患者的血压总是很高，不好控制，一定要及时去医院就诊。临床上一般常用的治疗高血压的药物有利尿剂、钙离子拮抗剂以及血管紧张素转化酶抑制剂。针对难治性高血压患者，可以应用三种加药联合的方式来进行治疗。一般情况下，可以有效降低血压。如果加药联合的方式效果差，可以应用一些硝酸酯类药物，例如硝酸甘油或硝普钠等治疗。

2.治疗原发疾病：看患者是否存在原发疾病，很多难治性高血压都是都有因为伴随着原发疾病，例如甲状腺功能亢进、肾上腺占位及睡眠呼吸暂停综合症等，这些都会造成患者血压下降困难。如果出现这种情况，建议积极治疗原发疾病，例如有甲亢的，先对甲亢进行治疗；有睡眠呼吸暂停综合症的，先改善呼吸和睡眠。

3.改善生活方式：改善生活方式，对于难治性高血压来说，是非常重要的一个治疗方式，具体如下：

(1)改善饮食习惯

患者需要减少盐的摄入。北方地区饮食中含盐量经常高达12～18g,而世界卫生组织对盐的要求量是每天小于6g,大大超出了其范围。生活中，我们对于盐的量也很难把握。这里介绍一个简单的方式，可以用酒瓶盖去测量，一酒瓶盖正好是一天的量。

肥胖的患者，也可以通过饮食控制来减轻体重。在生活中，多吃一些钾、钙、镁含量较为丰富的食物，例如绿叶蔬菜、水果、坚果等。同时，尽量做到少食多餐，平时多吃谷物类食物，适当补充一些鱼虾蛋肉等动物类食物，不要吃胆固醇含量高的食物。

(2)保持良好的运动习惯

近期，发表在《美国医学会杂志-心脏病学》的一项研究表明，对于难治性高血压，短期内中等强度的有氧运动可能有明显的帮助。因此，患者可以根据自身的具体情况，选择适合自己的运动，例如快走(5公里/小时或以上)、走跑结合(其中跑步小于10分钟)、骑自行车、广场舞以及球类运动等。一周至少运动5天，一次持续时间30～60分钟，也可以短时间多次累计，每次至少10分钟，每天累计30～60分钟。这样不仅有益于降血压，对于改善肥胖也有很好的作用。

(3)保持良好的情绪

长期精神紧张、心情烦躁及过分忧郁都会导致血压的升高。因此，难治性高血压患者在生活中，要尽量保持心态平和，缓解自身的压力。感觉F心情不好时，可以做自己喜欢的事情转移注意力，例如散步、看书、听音乐等。

以上就是关于难治性高血压治疗的相关科普。如果患者出现了上诉症状，要及时去专科医院就诊。