孩子矮小不一定是“晚长”也可能是疾病!

如今孩子矮小的问题引起了许多家长的担忧，而在一些情况下，孩子的矮小确实可能是由潜在的疾病导致的。尽管“晚长”是一种常见的生理现象，但我们也要意识到，某些疾病可能会影响孩子的身高增长。因此，及早识别和治疗这些潜在的疾病对于确保孩子的健康成长至关重要。

一、孩子怎么样才算矮小?

孩子是否被视为矮小通常是基于其身高与同龄人相比的差异。然而，对于何时可以被认为是矮小存在一定的主观性。一般来说，医学界认为以下情况可能表明孩子可能矮小。(1)成长速度明显迟缓。孩子的身高增长速度远远低于同龄人的平均水平。(2)身高明显低于同龄人。孩子的身高明显低于同龄人的平均水平，可能会导致身高百分位数低于正常范围。然而，孩子是否矮小的判断应该由医生来做出，一般为身高排位于同龄人后三个百分位诊断为矮小症。

二、孩子矮小的疾病有哪些?

(一)生长激素缺乏症  生长激素缺乏症是一种可能导致孩子矮小的疾病。这种疾病也被称为儿童生长激素缺乏症或生长激素缺乏综合征。它是由于体内产生或分泌的生长激素不足引起的。生长激素是由垂体腺(位于大脑底部)产生的激素，对促进骨骼和身体各组织的生长发育至关重要。当孩子体内的生长激素不足时，可能会导致身体生长受限，使他们的身高无法达到正常水平。生长激素缺乏症通常可分为两种类型。先天性和后天性。先天性生长激素缺乏症是由于先天性异常或某些基因突变而导致的，而后天性生长激素缺乏症则是由于其他疾病或因素引起的，如垂体腺瘤、脑部创伤或感染等。生长激素缺乏症的主要症状之一是身高增长缓慢。孩子可能在出生时即表现为矮小，或者在幼儿期或青春期时逐渐显现。除了矮小，其他症状可能包括低体重、低血糖、延迟骨龄、营养不良和性成熟延迟等。

(二)甲状腺问题 甲状腺是位于颈部前部的腺体，它产生和释放甲状腺激素，对身体的生长和发育起着重要的调节作用。甲状腺问题可以分为两种主要类型。甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。这些问题可能影响孩子的身高增长。甲状腺功能减退症，也称为甲减，是甲状腺激素分泌不足的情况。当甲状腺激素不足时，身体的新陈代谢变缓，可能导致身高增长受限。其他常见的症状可能包括体重增加、疲劳、注意力不集中、心率变慢等。甲状腺功能亢进症，也称为甲亢，是甲状腺激素过多的情况。甲状腺功能亢进可能导致加速的新陈代谢和骨骼骨质疏松，从而影响孩子的身高增长。其他常见的症状可能包括体重减轻、心悸、焦虑、多汗等。诊断甲状腺问题通常血液检测来测量甲状腺激素水平。

(三)性腺发育问题 性腺发育问题是导致孩子矮小的另一个潜在疾病。性腺是指男性的睾丸和女性的卵巢，它们分泌性激素对身体的发育和成熟起着重要作用。性腺发育问题可能导致性激素的分泌异常，影响孩子的身高增长。性腺发育问题包括两种主要类型。性早熟和性腺功能减退症。

1.性早熟。性早熟是指女孩在8岁之前或男孩在9岁之前的年龄开始出现早熟的征兆，包括乳房发育、生长加速性或腺激素的分泌等。早熟可能导致骨骼骨龄提前闭合，从而影响正常的身高增长。2.性腺功能减退症。性腺功能减退症(也称为卵巢功能衰竭或睾丸功能衰竭)是指女性卵巢或男性睾丸功能异常、分泌性激素不足、导致雌激素或雄激素水平降低。这可能导致性成熟的延迟、性激素不足和身高增长受限。

对于性早熟，可以使用激素抑制剂来延缓性成熟的进程，以减慢骨骼生长的提前结束，从而有助于保持正常身高。对于性腺功能减退症，性激素替代疗法(例如雌激素或雄激素补充)可能会用于管理相关的问题，并在必要时进行其他治疗。

(四)骨骼发育异常  1.骨发育不全症。骨发育不全症是一组罕见的遗传性疾病，影响骨骼的正常发育和生长。这些疾病包括软骨发育不良、骨形态异常等，可能导致骨骼短小、扭曲和易碎。2.软骨发育不良。软骨发育不良是一种影响软骨组织的疾病，软骨是骨骼发育的基础。在软骨发育不良中，软骨无法正常发育，从而导致骨骼短小和不稳定。3.骨骺发育异常。骨骺是骨骼长骨的末端，它们在骨骼发育中起着关键作用。骨骺发育异常可能导致骨骼骨骺的形态和结构异常，从而影响身高增长。

治疗骨骼发育异常的方法因病因不同而异。一些情况可能需要手术干预，例如矫正扭曲的骨骼或稳定易碎的骨骼。

总之，虽然孩子矮小有可能只是生理发育中的晚长，但我们也不能忽视疾病对于身高增长的影响。若家长对孩子的身高增长感到担忧，建议寻求医生的帮助进行专业评估和诊断。医生将根据孩子的病史、体格检查和必要的实验室检查，确定是否存在潜在的疾病，并制定相应的治疗计划。关注孩子的身高增长问题是为了保障他们的健康和幸福，让他们能够以最好的状态发展成长。