溺水的急救与护理知多少

在天气比较炎热的时候，很多人为了玩乐解暑会选择去游泳，对于不熟水的人很容易造成溺水，或者由于其他意外情况水流的湍急等原因也会造成意外溺水，溺水秒分秒必争，如果不急时处理会威胁生命。实际上80%的意外伤害可以被避免的，今年我们来了解一下关于溺水后急救护理的知识。

溺水患者的临床表现

症状比较轻的情况下，患者会出现面色苍白、口唇青紫、神志清楚、恐惧的情况，呼吸心跳依然存在。症状比较严重的情况下，患者的面色会出现青紫、肿胀的现象，由于溺水患者的口唇内会充满淤泥和泡沫，甚至会藻类、草类等各种杂物。患者的皮肤粘膜会出现苍白的现象，皮肤会发绀，四肢冰冷，腹部隆起，处于昏迷状态，还伴随着身体的抽搐，呼吸和心跳有先后停止的情况。注意在溺水救援的时候，首先要保证施救者的自身安全，可以利用绳索或者其他救生设备进行救援，团体救援要好运单人救援，会游泳的人不代表会进行水中救援，水中救援的人需要经过专门的训练。

溺水的急救和护理

1.现场的急救护理

首先保持保持患者的呼吸道通畅，为患者清除口中和鼻子中的各种杂物，如果有义齿的患者，要取出义齿，把患者的舌头拉出来，对于牙关紧闭的人可以使用开口器让患者开口，及时吸痰，清理口中的分泌物，帮助患者将过于紧的衣领松开，胸罩或者腰带解开，保持患者呼吸道的通畅。需要注意的是，对于控水法的使用，控水这种方法是人们早期对于溺水急救的探索，但是随着现代医学的不断发展，这种方法已经被摒弃，现代医学表明，这种方法不仅会增加患者的误吸，还会导致患者的死亡率增加，有害无益，不论是哪种控水方法都是陈旧的、无用的、有害的，禁止使用。在溺水者上岸之后，对于清醒、有呼吸、有脉搏的患者，要及时呼叫120，给溺水的患者进行陪伴和保暖，等待120的到来，或者可以直接送医院进行观察；对于昏迷但是有呼吸有脉搏的患者，及时呼叫120，绘画的清理口中和鼻中的杂物，让患者保持侧卧位，等待救援人员的到来，密切关注患者的呼吸和脉搏情况，必要的时候进行心肺复苏。对于昏迷以及没有呼吸和有脉搏的患者，现在患者处于类似假死状态，这时患者的呼吸以及脉搏濒临停止，需要给患者开发气道进行人工呼吸，脉搏和心跳就可以恢复，可采取侧卧位，等待救援人员的到来；对于昏迷无呼吸和脉搏的患者，要立刻清理口中和鼻中的异物，为患者开放气道，进行人工呼吸，进行胸外按压，按照心肺复苏的急救顺序实施，一定要同时呼叫120，持续进行复苏知道患者呼吸脉搏的恢复或者救援人员的到达。

2.院内的急救护理

首先将患者迅速安置到抢救室内，保持患者的呼吸道通畅，采取平卧位，头可以偏向一侧，有利于口中分泌物的流出。患者需高流量吸氧，对采取人工呼吸没有效果的患者，需要气管内插管，给予患者正压给氧。要的时候可以将气管切开，用机械辅助患者的呼吸，遵照医嘱对患者注射呼吸的兴奋剂，比如洛贝林和尼可刹米等。维持患者的循环功能，患者在恢复心跳之后，会出现血压不稳定和低血压的情况，应监测患者有无低血容量，注意掌握患者输液的剂量和速度，根据淡水溺水和海水溺水患者实施不同的方式。对患者进行复温护理，在溺水的过程中，水温越低，人体需要的代谢越小，患者从我的几率越大，但是低温也是导致溺水者死亡的最常见原因，因此，做好复温对患者来说非常重要，当患者的呼吸心跳恢复之后，需要脱去患者身上湿冷的衣物，用温暖的毛毯包裹全身，也可以选择其他方法，但是需要注意的是，给患者恢复体温的速度不能过于快。需要密切观察患者病情的变化，包括患者的神志、患者的呼吸频率、患者的呼吸深度等情况，及时监测患者的血压和脉搏，检测患者尿液的颜色，记录患者的尿量，当患者出现病情变化时，及时适当的处理采取措施。很多患者经历过溺水会有一定的心理阴影，需要消除患者恐惧的心理，让患者可以积极的配合治疗，让患者的家属为其做好心理工作，促进患者的早日康复。溺水虽然不常见，但是死亡率极高，采取合适的急救措施对溺水者来说是非常重要的，可以提高患者的生存几率，抢救患者的生命，我们需要了解一些关于溺水急救的知识，紧急时刻，对我们自身以及他人都有积极意义。