隐秘的杀手——腹股沟疝

体内脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一个部位，称为疝。其中腹腔内脏器或组织连同壁层腹膜，经腹壁薄弱点或孔隙，向体表突出称为腹外疝。在腹外疝中，发病率最高的疾病为腹股沟疝，就是我们民众称之为“疝气”、“漏肠”、“气包”、“小肠气”的疾病。    

流行病学中心研究统计数据显示：发病率按3.5‰计算，我国的腹股沟疝患者达到500万左右，90%以上患者为男性。而老年人口发病率是普通民众的三倍左右，我国老年腹股沟疝患者数量约200万。该病给患者带来的健康威胁以及经济负担不容忽视。由于患者对疝病的知识知之甚少，对疝病危害性认识不足，重视度低，以及不愿接受手术治疗，而采用注射硬化剂，甚至采用“偏方”治疗,以致错过最佳治疗时机，给患者健康带来极大的危害。

腹股沟疝表现为在大腿根部鼓出个包来，大腿根部是老百姓的话语，医学上我们称之为腹股沟区域，就是大腿和外生殖器交界的前外侧。在腹股沟区域鼓出来的包块，多属于腹股沟疝。并且这个包块，有个特点，就是肚子一用力就出现，平卧后或者用手按压后就可以消失，但是再次用力咳嗽或者站立，这个包块又会再次出现，那么这种情况一般就是疝，应该去医院进行检查治疗。

疝气是老年人的常患病，医疗工作者常常能见到不少老年男性患病多年，没有及时就医，导致疝气越来越大，最后因为影响活动或者发生并发症才来医院就诊。其原因还是许多老年人对这个疾病的不了解，自己觉得得了疝气不痛不痒，久没去特别注意。另外，也是最主要的原因：由于其发生部位的隐蔽性和私密性，病人羞于就医，没有告知家人，结果疝气越来越大。

那么疝气是怎么回事？为什么发病主要是老年男性？

其主要原因在于男性身体结构特点、老年人腹壁肌肉萎缩、腹压增高等原因。如：精索穿过腹股沟区域腹壁的位置是腹壁先天性的薄弱区，也是男性疝气最为好发的部位。再加上老年人腹壁肌肉、肌腱退变、强度减低等原因，极易导致疝气发病。同时，老年男性前列腺增生、便秘患病率高，用力排便导致腹压增高也是诱发疝气的常见病因之一。

疝气到底不需要治疗？

有的疝气可能消失，但也仅限于婴幼儿，其随着生长发育腹壁肌肉强壮以后可能自行痊愈。但老年人一旦患疝气，则没有自行好转的可能，原因在于老年人失去了继续生长发育的能力，腹壁肌肉强度只会逐渐降低，再加上长期的致病因素存在，疝气多数只会越来越大。另外尤其需要注意的是：一旦疝气出现急性嵌顿，是非常危险的。嵌顿就是疝气可能突然增大，伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、大便解不出来等一系列肠梗阻症状，如若不及时处理，疝环卡压肠管影响嵌顿肠管的血液供应，容易导致肠管缺血坏死。如果发生肠破裂或继发感染，细菌繁殖和代谢产生的毒素吸收则可能并发脓毒血症，严重危及生命。

所以，综上所述，老年人的腹股沟或阴囊如果出现了，一用力就出现，平卧后消失的包块，这种情况一般就是疝，应该尽早道医院进行检查治疗。而治疗的最有效、最安全、最科学的方式就是手术治疗。腹股沟疝手术也是成熟的、经过临床及研究科学验证了的，全世界广泛开展的疝病治疗手段。

同时，也提醒大家作为子女，应多关心家里的老人，注意他们的生活及健康，及早发现一些老年人的健康隐患，给老人足够的则更需要关心、照顾、关怀。