输血时发热是怎么回事
2025-12-20 10:15:05
为什么要输血？
输血主要是指将血液通过静脉输注的方式对患 者进行治疗。从输血治疗发展至今这种存在已经成 为临床对许多急性疾病或慢性疾病患者的救治手段 之一，对挽救患者生命和促进患者身体起到了不可 替代的作用。一般情况下，对于存在大量失血、贫血 或凝血功能异常者，则需要通过输血的方式纠正患 者贫血情况，维持患者的血容量，从而保障机体携带 氧气的能力，并为其补充各种凝血因子，从而达到治 疗疾病的目的。
输血时突然发热是怎么回事？
部分患者在输血时极易出现发热等问题，一旦 发生此类情况，出于对患者情况的担心，加之对相关 知识的了解不足，业外人士会出现怀疑血液问题的 情况。实际上，这属于一种发热性非溶性血性输血 不良反应，除此以外，患者还会出现输血过敏、溶血 等不良反应，并且是伴有其他并发症。例如：如若对 患者短期内输入大量的冷血，此时则会导致患者出 现低体温等表现。如若在输血过程中，输血速度过 快、过多等，当其超过心脏的负担能力，则会导致循 环超负荷。一般情况下，患者在输血前，需要对患者 的信息进行核对，例如：姓名、血型等，并检查血袋是 否存在以上问题，例如：渗漏、血液颜色、血液保存时 间。同时，对患者的情况进行观察，及时对患者的异 常情况进行处理。切勿使用过期血液等。
发热性非溶血性输血反应
发热性非溶血性输血反应主要是指在患者输血 中或输血后2h内体内升高超过1℃，并且以发热、寒 战等症状为主要表现，且在能排除溶血、细菌污染等 情况而引起的发热等一系列输血反应。一般情况 下，在患者输血期间至输血后1～2h发生，且持续时 间长短存在差异性。少则会持续几分钟，多则会持 续 1～2h。症状轻者的体温一般会升高 1～2℃，且 病情常呈自限性。在输血不良反应中，发热相对更 为多见，发生率在0.5～1.0％左右。多次输血患者、 多次怀孕女性患者相对更为多见。
发生发热性非溶血性输血反应的
原因及处理措施
1.发生发热性非溶血性输血反应的原因 引起患者发生发热反应的因素较为繁多，其中 包括：免疫反应、细胞因子、致热源等。其中以免疫 反应因素所引起的发热相对更为多见。主要是由白 细胞抗体、血小板抗体、血浆蛋白抗体所引起有关。 这些同种抗体主要是由于多次输血或妊娠而产生。 当患者再次输血时，则会出席抗原—抗体反应而出 现发热等症状。另外，白细胞分泌的某些细胞因子 也会增加患者发生发热性非溶血性输血反应的风 险。再者，血液制剂、采输血器等也存在某些致热源 物质，均是引起发热性非溶血性输血反应的因素。
但是，随着临床医疗技术不断进步，现已应用一次性 输血器材，并且对输血监测技术有较高的要求，故而 因致热源而引起的发热反应性相对较为少见。
2.发生发热性非溶血性输血反应的处理措施 在输血过程中，一旦发生发热症状，此时应立即 停止输血，并缓慢输注生理盐水等，从而维持静脉通 路的通畅。另外，还需要对患者的病情状况等方面 进行密切地关注，寻找引起患者发生发热的原因 等。在排除溶血反应、细菌污染等情况后，则需要采 用解热药对患者实施对症治疗等。如若体温持续升 高，则需要为患者物理降温。发热是输血时较为多 见的不良反应之一。发生这种情况，切勿过分恐慌， 应及时联系医生，寻求处理方案。同时，应积极了解 相关不良反应的成因及应对措施，从而降低护患纠 纷的发生率，保障患者的机体健康。