烧伤科常见烧伤病人类型

在医院的烧伤外科工作十余年，见过了许许多多的烧伤、烫伤病人，现整理出大致烧烫伤原因如下：

一、煤气烧伤

本市中，许多家庭还是使用原有的罐装煤气，在本院收治的烧伤病人中，煤气泄漏致烧伤的病人居多，原因是由于罐装煤气管道接口连接不结实或者管道老化后破口，导致煤气泄漏，打火时致一瞬间泄漏的煤气爆燃，致人全身多处(包括暴露在衣服外的皮肤如面颈部、双上肢、双下肢等，部分泄漏煤气较多时可致衣服烧着，导致全身都烧伤也有发生。)

那要如何避免煤气烧伤呢?首先，根据目前烧伤的病人的来源来看，管道燃气致烧伤的发生率较低相对于罐装煤气较安全。故如有条件安装管道燃气的小区建议安装管道煤气。其次，如果居住的小区没有条件安装管道煤气，可定期检查煤气罐的连接口及连接的管道，是否有安装不牢固、管道是否老化，有无老鼠咬破管道等现象，如果有需及时更换。避免煤气泄漏。如果发现家里有煤气泄漏的可能，如闻及煤气特有的气味。第一时间需要打开门窗，切勿打火、切勿开启煤气灶、切勿打开灯(泄露的煤气浓度大时，打开灯也会致爆燃)。拨打119的同时疏散家人至安全区域。

二、开水、热水烫伤

在临床工作中经常可遇到生活中开水、热水烫伤的病人，许多为刚会走路的幼儿，由于幼儿缺乏基础常识，脱离监护人视线后最易发生的意外就是被开水烫伤。冬季时，我科还常见一类烫伤病人，以儿童多见，家长煮了一盘热水(大多为将近80-90℃的热水)准备再加入一些冷水，调好适当的温度给小孩洗澡，眨眼功夫(大人可能在准备衣服或者接冷水的时候),小孩子就不小心滑倒摔跤致水盆里，致背部、臀部、四肢等处的烫伤，且此类的病人大多创面会比较深及病情较重。

那要如何避免儿童烫伤呢?首先，如果儿童可沟通能了解，要积极向其宣教，避免触碰热水、开水壶、电磁炉、煤气灶等热源。其次，若为年龄较小的幼儿无法沟通教育监护人要监护到位.避免幼儿离开视线安全范围.在其活动范围内，把可能致伤的物体束之高阁或收起，从源头上消灭致伤源。

三、鞭炮烧伤

虽说近几年市里禁止燃烧鞭炮，但是有些乡镇上还是保留有过年过节时燃烧鞭炮的传统。我科过年期间急诊较容易遇到的一些病人是一些自行玩鞭炮的小男孩。此类病人大多烧伤面部、双手。大多创面偏深，治疗时间较长，部分会遗留瘢痕。

那要如何避免烧伤呢?首先，未成年人拒绝一切主动的燃烧鞭炮、烟花等活动。尤其是不能自行拆除鞭炮，取出炮粉再次包装、点燃等操作。再次，远离燃烧鞭炮、烟花等现场，我科时常会遇到一些被鞭炮及烟花误伤的病人。

四、电弧烧伤

我科常见一些学龄前儿童拿着车钥匙、硬币等金属插入电动自行车的充电口，致充电口短路后起火烧伤手部。此类病人大多伤及手部皮肤，与电击伤不同，一般不伤及神经、肌肉、心脏等，按火焰烧伤处理。

那要如何避免烧伤呢?首先避免儿童离开监护人安全视线范围，其次烧伤后不用过于紧张，第一时间可与流动水冲洗创面至少半小时后送医，可减轻创面损伤程度。

五、电损伤

电损伤是指电流通过人体所引起的电接触烧伤。电流对人体的损伤作用主要有热效应、刺激效应和化学效应。是烧伤中较为复杂的病种之一，为我科常见病之一。

现场急救：立即切断电源，使病人脱离与电源的接触(要保证环境安全的情况下进行，避免救者也被电流击中),如果发现病人无心跳、无呼吸，需第一时间行心肺复苏术并同时拨打120。

那要如何避免电损伤呢?一般情况生产过程中需严格遵守操作规范，避免因操作不当引起的电损伤。定期检查线路，避免漏电事故发生。儿童安全宣教到位，避免误伤。

以上总结了5个我科常见的病人的种类，供大家参考，希望生活生产中尽量避免损伤。若不幸真的发生时也不必惊慌，记住：“冲、脱、泡、盖、送”及时送医。祝大家生活美满、顺利、幸福。