不在月经期间怎么还会“出血”呢?
2025-12-17 10:00:03
生活中有些女性朋友对于健康体检并不特别重视,觉得只要自己没有不舒服就不会生病。其实疾病的产生并不是以自我“感觉”为依据的,一些被忽略的症状通常在不知不觉中就会影响我们的健康。
比如说每月一见的老朋友——月经,正常的时候我们习以为常。但有些时候,一些小症状,比如不在月经期间,有的女性会出现少量、不规则的出血,甚至出现性生活后少量鲜红色、淡粉色的分泌物,因为持续时间短、没有明显的腹痛或其他症状,有的人就不当回事,延误了检查及治疗。
有性生活的女性,出现这种症状,就要考虑是不是宫颈出现问题了。如果近一年内没有进行过正规宫颈筛查的女性,有条件的情况下需要前往正规医院进行一下常规的妇科检查,包括宫颈筛查、B超检查等项目。目前常规的宫颈筛查包括细胞学检查(巴氏涂片、TCT或者LCT)和人类乳头状瘤病毒(HPV)检测。目前大部分地区开展的两癌(宫颈癌、乳腺癌)筛查项目中细胞学检查是必备的,巴氏涂片费用较低,宫颈病变检出率相对也较低。液基细胞学检查(TCT、LCT)检出率较高,但相对费用也略高。HPV检测是病毒学检查,对早期细胞学上没有异常而仅有病毒感染的患者可以起到提前查出、提前干预、及早处理的作用。据统计,98%的宫颈癌是由HPV病毒感染导致的。因而,对于出现症状的女性朋友,最好进行一次细胞学和病毒学的联合筛查,来判断宫颈有没有病变的可能性。
如果不在月经期间的出血经过检查后确诊是宫颈疾病引起的,该怎么办呢?
根据全国阴道镜及宫颈病理学协作组(CSCCP)的指南与建议,宫颈筛查需要定期进行,而且对于筛查出来有问题的女性,有一套完整的随访和进一步检查的体系。包括随访、阴道镜检查、宫颈手术等,都有详细而明确的诊疗流程。其中治疗较为困难的不是应该手术的患者,而是虽然有宫颈HPV感染,但阴道镜检查又没有查出具体病变在哪里,无法进行手术的患者。目前临床上这部分患者在大多数,因为HPV病毒感染是造成宫颈病变的第一步。根据研究,大多数感染HPV病毒的女性通过自身免疫力会在感染后8-10个月内自然清除,但临床上还有一批长期持续2年以上甚至持续数年感染,又找不出具体病灶的患者,虽然她们没有癌变,但HPV病毒感染的阴影始终缠绕着她们,影响身心健康。对于这些饱受困扰的女性,又该何去何从呢?
我们知道,祖国医学的奥妙之处在于“治未病”。《黄帝内经》中说“上工治未病,不治已病”,说的就是高明的医生能够预防未出现的疾病。长期HPV病毒感染的患者同样并不能找到具体的病灶,属于“未病”范畴。那么治疗上,就可以使用祖国医学的“治未病”理论来进行干预。
我们知道中医将人分为九种体质,根据这九种体质的HPV病毒感染患者,我们可以分别对其进行治未病“干预”。 平和体质:这种体质患者形体正常,身体素质较好,不太容易生病,舌淡红,苔薄白,脉缓有力。因此HPV病毒感染较易清除。平时只要做到正常饮食、正常作息,三餐定时定量,保持一定频率的运动就可以。 气虚体质:这种体质的患者通常自觉中气不足,容易疲劳、出虚汗,平时容易感冒,舌淡红,边有齿痕,脉细弱。这类患者平时除了饮食作息正常外,还要适量吃一些白扁豆、山药、白茯苓或者黄芪、党参之类的补气健脾的药食两用之品。 阳虚体质:这种体质的患者常常自觉手脚冰冷,胃脘、腰背部、膝盖怕冷,舌淡胖嫩,苔薄,脉沉迟。这类患者在基础要求上还需要服用一些红枣、桂圆、韭菜等温阳的食品。 阴虚体质:这类患者常常自觉手脚心容易发热,脸部容易潮红,眼睛、皮肤比较干涩,口干,大便干燥,失眠,舌红少津,脉细数。这类患者在基础要求外还需要平时多服用一些滋阴的食品,如百合、西洋参、冬瓜等,少吃热性燥性的食物。 痰湿体质:这种体质的患者常常形体偏胖,腹部尤其突出,容易犯困。喉咙里时常感觉有痰,口黏腻,皮肤油腻,喜欢吃甜食、油腻的食品,舌苔厚腻,脉滑。这类患者在基础要求外需要做到饮食清淡,食用一些萝卜、冬瓜、山楂、陈皮等清解油腻的食物。 湿热体质:这类患者容易出现皮肤出油,面部粉刺,口臭异味。大便粘滞,自觉解不干净,小便黄少,平时白带较多,色黄白。舌偏红,苔黄腻,脉滑数。这类患者在基础要求外也需要饮食清淡,多吃绿豆、芹菜、赤豆等清热利湿的食物,少接触热性食物。 气郁体质:这种体质的患者通常性格较为内向,形体偏瘦,容易多愁善感、心慌、失眠、多思多虑,舌淡,苔薄,脉弦。这类患者在基础要求外应该多吃金桔、山楂、萝卜、佛手等理气解郁的食物,调整情绪,必要时咨询心理门诊,保证充足睡眠。 血瘀体质:这类体质的患者容易出现皮肤瘀斑、口唇紫暗、舌下络脉曲张,皮肤干燥、粗糙等,舌淡暗,苔薄,脉弦涩。这类患者在基础要求外可以加用一些三七粉、丹参山楂等活血行气散瘀的药食物。 特禀体质:也就是平时说的过敏体质,这类患者容易容易发作哮喘、鼻炎、风疹,对一些特定的食物、药物或者自然环境中的花粉、尘螨之类出现过敏反应。通常对外界的适应能力较差。对于这类患者,除了需要避免平时容易过敏的物质之外,还需要饮食清淡,参加适量的体育锻炼、平时也可以对肺俞、大椎穴、肾俞、足三里等穴位进行艾灸或者按摩,增强体质。 对于以上九种体质的HPV病毒感染患者,除了需要做到针对不同体质进行饮食指导外,最重要的一点就是严格实行避孕套避孕,只有做到隔绝反复交叉感染,才能真正帮助自己快速清除HPV感染。对于没有感染HPV病毒的女性朋友,在45周岁以下的适宜年龄段,建议大家能够积极注射HPV疫苗,有研究表明,HPV疫苗能够预防80%以上的宫颈癌发病率。毕竟筛查只是检查手段,疫苗才是根源上的预防。希望所有的女性朋友都能度过没有HPV困扰的一生。