甲状腺癌患者生活调理和日常护理建议

甲 状 腺 是 由 侧 叶、峡叶构成的内分 泌腺体，形似蝴蝶， 负责代谢调控、蛋白质制造，是人体重要内分泌器 官。甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤，甲状腺滤泡 上皮或滤泡旁上皮细胞病变导致的恶性肿瘤。临床 表征：早期患者症状不明显，随肿瘤变大会出现吞咽 困难、呼吸困难、肩颈疼痛、声音嘶哑、颌下淋巴结肿 大、腹泻、心悸等现象，部分患者颈淋巴结可转移至 肺、肝、骨骼；好发人群：甲状腺疾病患者或具有甲状 腺癌家族遗传史的人群；分类：（1）分化型甲状腺癌： 又分为乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌，前者好发 于中青年女性患者，癌细胞生长速度较为缓慢，早期 就可发现颈部淋巴结转移，疾病恶性程度低等；后者 好发于中年妇女，侵犯血管倾向明显，疾病恶性程度 中等，约占所有甲状腺癌疾病的15%左右；（2）未分化 甲状腺癌：老年人是其好发人群，病情发展迅速，疾病 恶性程度高，约占所有甲状腺癌疾病的5%-10%左右； 在疾病发展早期就出现颈部淋巴结转移，喉返神经、 气管、食管受到侵犯的现象，预后不佳；（3）髓样癌：该 种类型疾病患者多数伴有家族遗传史，滤泡旁细胞分 泌大量降钙素引发髓样癌，约占所有甲状腺癌疾病的 7%左右，疾病恶性程度中等；（4）其他类型：甲状腺淋 巴瘤、甲状腺肉瘤等；检查手段：甲状腺触诊、颈部超声、核素扫描、CT、磁共振成像、甲状腺穿刺活检、血液 检查等。

生活调理

1.良好生活习惯建立，提升机体免疫力。患者临 床疾病表征较为明显、不适感较重时，应保证充足睡 眠，使患者身心保持良好的信息，保持心态的平和；患 者临床疾病表征明显改善时，除需建立良好的作息习 惯和饮食习惯外，还应在自身实际情况下适度增加体 育活动，提高机体免疫力；在患者临床表征完全消失、 各项检查正常时，患者需加强户外运动。如散步、慢 跑、太极拳、广场舞等，提高机体新陈代谢，促进血液 循环，增强免疫力。进行颈部淋巴清扫的患者需关注 肩颈部位的锻炼。

2.提升健康认知程度，加强自我关注。患者需加 强对甲状腺疾病的了解，甲状腺对人体的基本作用、 疾病产生原因、影响因素、可采取的治疗手段、日常护 理方法等等一系列相关疾病知识，提升患者的健康认 知程度，加强自我保护意识。自身甲状腺发甲状腺部 位发生变化，如甲状腺周围肿块、疼痛、声音嘶哑、吞 咽困难或其他异常感觉发生时，不可忽视大意，第一 时间积极就诊，尽早排出风险或尽早治疗。

3.甲状腺癌并非不治之症，加强患者心理护理干 预。通常情况下，除较危险种类的甲状腺癌之外，大 多数种类的甲状腺癌通过及时的治疗干预都能取得较为理想的预后。人体脏腑气血变化与人的心理情 绪变化息息相关，心态乐观、积极治疗的患者一般所 取得的疗效较为理想。因此，在患者患病期间或围术 期期间需格外关注患者的心理变化，正确认识自身疾 病，减轻其心理负担。

日常护理

1.术后基础护理。保持患者创口的清洁干燥、按 时换药，密切监测患者生命体征，避免出现出血、血肿 等并发症，按时复查等。

2.饮食护理。患者术后以流质饮食、温凉食物为 主，减轻刺激甲状腺。保证患者的热量摄取，遵循低 碘食物原则，增加蛋白质食物比例，增加水果蔬菜、豆 类等富含抗氧化剂食物。合理补充钙、维生素D，预防 全甲状腺切除患者因甲状旁腺功能不全而发生低钙 血症。

3. 针对性用药护理和术后定时复查。药物选择 时，除注意患者病情发展，对症下药外还要注意患者 的既往过敏史，用药过程中定期对肝功能、血常规检 查。术后患者服用抑制性甲状腺素药物时，并按时监 测血清TSH水平，早上空腹饭前半小时、按剂量服用， 不可与含钙、铁、纤维素等成分的药物或食物同时附 有，定期监测血清TSH水平。治疗期间定时复查，关 注癌症复发、转移现象，及时干预。