突发急性心梗时该怎么做

　　急性心梗是一种由于冠状动脉发生持续性，急性缺氧缺血导致的心肌坏死的心脏疾病。在发病后，患者会出现持久剧烈的胸骨后疼痛，使用硝酸酯类药物以及休息无法完全缓解。急性心梗后会伴随心力衰竭，心律失常，甚至发生休克，严重威胁患者的生命安全。近年来，急性心梗的患者逐渐增多，还呈现年轻化的趋势。急性心梗的发病原因与情绪激动、过度劳累、便秘、暴饮暴食、大量饮酒、吸烟、寒冷刺激等具有重要的关系。由于人们的工作压力增加，生活节奏加快，导致急性心梗的发生率逐渐增加。在出现突发急性心梗时，需要做好以下的措施，提高抢救成功率。

　　1 及时拨打急救电话

　　在患者突发急性心梗后，需第一时间拨打120，与急救中心进行联系，请求医护人员的帮助。尽快进入到医院进行抢救治疗，缓解患者急性心梗的症状，最大程度的降低心肌损伤的程度。由于患者能够抢救的时间比较短，因此，需与急救中心联系的同时，还需要根据医护人员的指导，远程进行一些急救的措施。在患者突发急性心梗后，患者家属或者其他身边人不要过于慌张，需冷静下来，进行急救措施，争取更多的抢救时间。

　　2 急救药物的正确应用

　　很多慢性冠心病以及其他心脏病患者，会经常准备一些急救药物，比如硝酸甘油，速效救心丸等。然而，在急性心梗真正发生时，由于过于慌乱以及紧张，患者家属在给患者服用急救药物时，由于急性心梗通过服用速效救心丸或者硝酸甘油无法彻底缓解，在用药效果不明显的情况下，可能会出现多种药物混用的状况。但是不同药物之间存在不同的药理机制，也存在不同的禁忌证以及适应症，多种药物混用，会对患者身体造成不良影响。在心肌梗死时，若出现错误用药，会增加心脏的负担，甚至加重病情，威胁患者的生命安全。因此，在患者出现急性心梗发作征兆时，不要随意使用药物。需先停止一切活动，让患者先坐下或者躺下休息，之后可以进行舌下含服硝酸甘油，改善患者心脏供血。就算效果一般，也不要混合多种药物治疗，等待救护车的到达或者与急救中心的医护人员联系，明确急救用药状况。

　　3 心肺复苏

　　心脏复苏主要是指当心脏发生停止跳动的状况时应用的抢救方法。心肺复苏对于心肌梗死不是完全适用的，心肺复苏主要的作用为让心脏恢复搏动。在急性心梗时，心脏主要由于供血不足导致心肌坏死，因此，主要问题不在于心脏停止跳动，而是心脏供血不足，动脉血量无法满足心脏的需要。因此，在急性心梗时，进行心肺复苏会增加患者的心脏负担，甚至还可能会造成心脏停跳的状况。因此，在突发急性心梗时，一般不进行心肺复苏。在治疗中通过冠脉搭桥手术恢复心脏的供血，保证冠状动脉的通畅。

　　4 及时检测心律

　　突发急性心梗后，大多数患者会发生心律失常，还会出现明显胸痛症状。在拨打急救电话后，根据医护人员指导实行相应急救措施，但是救护车还没到，此时，可以进行做好相关记录。比如检测患者的每分钟脉搏次数，心梗持续时间。这些信息有利于帮助医务人员判断心梗严重程度。患者家属还可以观察患者的面色，记录临床表现。若患者出现呼吸困难的情况，需及时解开患者的腰带，领口的扣子等，还需要开窗通风，保证患者周围空气新鲜。有条件的，需给患者氧气支持。安抚患者的情绪。

　　5 小结

　　在突发急性心梗后，不能慌张，需及时拨打急救电话，描述患者临床表现，根据医务人员指导或者患者经验服用药物，稳定病情，监测患者的心律，保持情绪稳定，避免加重病情。