乳腺癌切除手术中护理关注点有哪些

乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下发生增殖失控的现象。它是一种恶性肿瘤，在女性中尤为常见，男性乳腺癌较为少见。乳腺癌的发生可能与多种因素有关，如遗传因素、内分泌失调、不健康的饮食习惯、生活压力等。手术治疗是常用的治疗方法，在乳腺癌切除手术中，护理关注点对于患者的康复和预后至关重要。本文将详细介绍乳腺癌切除手术中的护理关注点。

在乳腺癌手术前，护理团队会为手术做好充分的准备。这些准备包括：病史收集。详细了解患者的病史，包括现既往史、家族史等，以评估手术风险；身体检查。手术区域的安置。手术开始前，医护人员要确保手术区域的干燥和整洁，摆放好必要的手术器械和药物。对手术室进行消毒，保持手术室的整洁和安静，减少术中感染的风险；皮肤准备。手术前需要对手术部位的皮肤进行清洁和消毒，以防止术后感染。注意避免在手术区域留下任何清洁剂的残留。

保持患者体位。在手术过程中，为了确保患者的舒适度和避免疲劳，应注意保持患者的体位。通常会为患者选择斜坡卧位，并使用枕头或垫子来提高患者的头部和手臂。这种体位有助于改善患者的呼吸和循环功能，同时也能减少手术部位的水肿和淤血。观察病情变化。在手术过程中，应密切观察患者的血压、呼吸、麻醉等状况，确保患者的生命体征稳定。同时，还要留意患者的体温、肤色等信息，以及手术部位的出血情况，以便及时发现并处理任何可能的并发症。

疼痛护理。乳腺癌手术会引起一定的疼痛感，因此疼痛护理在手术中至关重要。医护人员应通过使用非甾体类抗炎药、阿片类药物等镇痛药物，以及实施各种镇痛技术，来及时缓解患者的疼痛症状。同时，还可以通过心理疏导和放松训练等方式，帮助患者建立应对疼痛的信心。

血液管理。术中护理人员需注意患者的血液管理，监测患者的血红蛋白和血细胞比容水平，预防患者出现术中失血性休克。在必要时，需为患者输入浓缩红细胞或全血，以维持其生命体征的稳定。

心理护理。乳腺癌手术患者往往存在恐惧、焦虑等心理压力，因此心理护理在手术中不可或缺。医护人员应通过倾听、沟通、解释等方式，帮助患者了解手术过程和可能的结果，以及术后康复的重要性。同时，向患者解释手术的必要性、手术过程以及可能出现的并发症，使患者有更充分的心理准备。

功能锻炼。乳腺癌手术后，根据患者的恢复情况，为了帮助患者尽快恢复体力，医护人员应引导患者进行康复训练。这包括指导患者进行深呼吸、咳嗽、翻身等活动，以促进血液循环、预防肺部并发症和促进伤口愈合。此外，还可以通过实施早期活动计划等方式，帮助患者逐渐恢复活动能力。

保护患肢。乳腺癌手术后，应特别注意保护患肢，以避免感染、肿胀等并发症的发生。医护人员应在术后指导患者进行正确的患肢活动和功能锻炼，以促进淋巴回流和减轻肿胀症状。此外，还应注意保持患肢的清洁和干燥，以避免感染的发生。

营养支持。乳腺癌手术对患者的身体消耗较大，因此营养支持在手术中至关重要。医护人员应根据患者的营养需求，制定合理的膳食计划。一般来说，患者应进食高蛋白、低脂肪、高纤维的食物，并注意补充足够的维生素和矿物质。

按时复查。为了及时了解患者的恢复情况和跟进病情变化，医护人员应督促患者按时进行复查。复查内容包括医生对患者伤口愈合情况的检查、胸部X光片、B超等检查项目。在复查过程中，如果发现任何异常情况或并发症的迹象，应立即进行处理和治疗。

总之，在乳腺癌切除手术中，护理工作应关注患者的体位、病情变化、疼痛护理、血液管理、心理护理、康复训练、患肢保护、营养支持和按时复查等方面。同时，关注身体的微小变化，如乳房肿块等，定期进行乳腺检查。对于有家族遗传史的女性，更应提前关注乳腺健康做好预防工作。