气胸术后如何防止复发

肺泡压力上升后形成的病理学表现，即为气胸，用力大便、剧烈运动、咳嗽等多种因素综合作用是导致气胸发生的主要原因。若温度较高且持续低气压，气胸症状会加重，早诊断早治疗是帮助患者恢复健康的关键，手术是治疗气胸的最佳方法，但手术并不是万能的，术后仍需做好预防才能有效防止气胸的复发。那么如何做好术后护理预防气胸复发，让我们一起往下看。

术后常见的气胸复发预防措施

1.维持自身情绪的稳定

手术后患者需要卧床休息，医护人员及时告知患者手术成功，让患者维持积极乐观心态，配合医护人员工作，稳定自身情绪进而防止气胸的复发。

2.术后远离复发诱因

吸烟、酗酒、提拉重物、便秘等都是导致术后患者复发气胸的主要诱因，因此术后患者要远离上述诱因，配合每日均衡饮食提高自身的免疫力，术后1个月内不可剧烈运动，避免气胸复发。

3.积极治疗原发病

若气胸患者合并慢阻肺、肺结核、肺大疤等疾病，手术后需积极治疗原发疾病，根据患者实际情况合理选择治疗方法，包括排气、胸腔穿刺等。治疗期间密切关注患者的情绪状态，做好健康教育以提高患者的治疗配合度。

4.处理术后并发症

气胸术后密切监测患者是否发生肺部感染、肺水肿等并发症，及时处理并发症不仅能加快患者手术创伤的愈合，还能降低气胸复发风险。

5.做好患者术后的健康指导

术后监测患者是否存在呼吸困难、便秘、喘息等不良症状，从多方面给予患者健康指导：(1)叮嘱患者出院后减少重体力劳动，保持劳逸结合，加速身体的恢复；(2)患者每天要坚持锻炼，包括深呼吸、打太极、散步等舒缓性活动，持续强化自身的肺功能；(3)健康饮食，少食多餐，多吃蔬菜、水果、牛奶、虾等蛋白质与维生素含量丰富的食物，维持机体营养均衡。

加强锻炼，预防气胸复发

1.肺功能锻炼

术前1周、术后1周患者在护理人员指导下完

成肺功能锻炼，保持端坐姿势，双手放在双膝上。双手上举过头顶的同时深深吸气，保持5S左右落下，落下的同时用力呼气，吸气时间与呼气

时间比控制为1:2,确保废气完全排出体外，一个呼吸为1次，每组10次，每天三组。指导患者术后持续进行1个月的呼吸锻炼，进而提高肺功能。

2.咳嗽锻炼

气胸术后患者咳嗽期间必须掌握正确的方法，否则会引起伤口疼痛或渗血，影响身体功能恢复。患者有咳嗽感觉时，要强迫自己先深吸一口气，屏气凝神并收腹，同时按住伤口后进行连续不断地小声咳嗽，反复数次后排尽痰液。为防止术后患者咳嗽导致胸部剧烈疼痛，咳嗽时可双手轻压胸席两侧，固定身体以减轻胸口疼痛感。

3.康复锻炼

指导病人进行吹气球运动。术后第一天病人就可以开始尝试吹气球，病人深吸一口气后憋气2秒后立即慢慢吹气球，需要强调的是吹气球不在于吹得快，也不在于吹得多，只要尽量把气吹出来就可以，一般每天吹5～6次，量力而行，持续锻炼3～4天，患者呼吸即可会改善。配合每日上下楼梯、散步等舒缓性活动，持续提高自身的肺功能。

及时处理术后并发症，预防气胸复发

1.胸膜反应及休克

当气胸患者准备行胸穿时出现头晕、出汗、面色苍白血压下降等症状，需立即停止胸穿取平卧位，观察脉搏、血压、神志变化，立即吸氧干预，立即皮下注射肾上腺素，若患者疼痛难忍可采用止痛药物有效止痛处理。

2.复张性肺水肿

气胸患者因胸腔积液、积气大量排出，这种情况下易发生急性肺水肿，因此当水肿发生后需快速恢复胸腔中的气体与液体量，维持胸腔内部平衡，进而缓解肺部水肿。

3.感染的预防

气胸手术后所有的处理都要严格遵守无菌原则，拔管、导管冲洗操作都需要做好感染的预防。术后若暂时不能拔除引流管，需要将导管置于胸腔下，接头牢牢固定，避免引流液返流引发胸腔感染。

4.皮下气肿

气胸术后实时监测患者是否存在皮下气肿情况，若气肿面积不大且无扩散迹象，可告知患者无须担忧，过几天气肿能够自行吸收。若气肿较为严重，可通过人为操作消除气肿。