用自己的血救自己的命，您怎么看？
2026-06-08 11:00:08
什么是自体输血？
自体输血是采集患者自身血液或者血液成分，以满足患者本人手术或紧急情况时需要的一种输血治疗方法，也就是说用自己的血液和血液成分回输给自己，我血我用。
自体输血有哪几种？
自体输血分为三种：贮存式自体输血、稀释式自体输血、回收式自体输血。
1.贮存式自体输血也称为术前预存式自体输血，择期手术前2-3天对手术患者抽取自体血，然后在手术时或者急需时输回给手术患者自己。抽取的血液可预存在血库内，时间一般不宜超过10天。如身体状况良好，血红蛋白＞110g/L或血细胞比容＞0.33，准备进行手术，而预期手术中需要输血的手术患者，可以采取贮存式自体输血。简单来说就是：术前输血科采血、贮存，手术期间输用。
2.稀释式自体输血是指患者麻醉后或者手术出血前，先静脉输注一定量的晶体和胶体溶液使血液稀释，保证患者出入量平衡，维持有效循环血量，同时使手术出血时血液有效成分丢失减少，然后用专用的血液回收袋采集患者约200-400ml的血液，室温下保存，以备患者失血后或术后输回给患者本身。简单来说就是：输液、稀释、采血、回输。
3.回收式自体输血是指患者手术过程中，将术野内的血液经过血液回收机回收、抗凝、过滤、洗涤、浓缩等处理后再输回给患者的一种输血方法。当预计术中出血＞1000ml的择期手术、内脏大出血或血液供应不足时，就可以采用回收式自体输血。
自体输血的优势？
省血自身血液回输减少了外源性输血的需求，避免输注同种异体血液或血液成分而导致感染性疾病的危险性。
自体血回输减少了供血匹配的问题，避免了供血不足或过量输血的情况，合理利用血液资源。
自体血回输可以刺激骨髓造血，有利于患者伤口愈合。
自体血回输解决了宗教信仰和稀有血型患者的输血问题。
自体输血不需要做同种异体输血前的多项检测试验，降低医疗成本及医疗开支，提高患者生活质量和主观满意度。
哪些血液不建议进行自体输血呢？
如有血液被污染，严重溶血，血液含有癌细胞以及流出的血液超过6小时的情况下，不建议进行自体输血。
如何进行自体输血呢？
手术室作为医院手术治疗和急危重症抢救的重要场所，大多采用稀释式自体输血及回收式自体输血。自体输血前，麻醉医生对患者进行全面的评估，包括血液检查、疾病评估等，以确保患者是否需要和适宜进行自体输血。术前，医生向患者介绍自体血回输的目的、原理及需要注意的事项，并签署知情同意书。自体输血操作过程中，严格控制无菌操作，保证血液质量，根据每一位患者的个体需求进行自体输血，注意输血速率的控制，防止血流动力学的波动，密切监测患者的生命体征，并及时处理可能出现并发症。值得注意的是回收式自体输血经过血液回收机回收血液在储血罐中过滤固体杂质（骨渣、脂肪颗粒等），再离心出液体杂质（血浆、血小板及破碎的红细胞等），洗涤后回输给患者体内的仅仅是红细胞，因此在某些特殊情况下，麻醉医生根据患者的实际情况，评估是否需要补充额外的外源性输血以满足患者的血液需求。
自体输血技术对于患者及医疗机构有诸多好处，是一种医患“双赢”的模式。据统计，在我国自体输血使用率不足1%,在查阅大量文件资料结合临床分析使用率低的原因包括医患知晓率低、机器成本资金投入高和医保覆盖率不高等。虽然现在自体输血使用率不足1%，但我相信，随着医疗技术的进步和制度的完善，一定会有更多人能了解及接受自体输血，认识自体输血对缓解用血紧张及减少交叉感染的重要性，也希望更多符合自体输血的患者加入到自体输血行列中来，我血我用，用自己的血液给自己备血！