带你了解甲状腺结节手术适应证、术式选择
2026-02-24 10:00:05
一、甲状腺结节手术的适应症有哪些？
1.如果病人通过做超声检查，发现甲状腺结节有不好的趋势或者很可能是恶性结节时，为了避免癌细胞向远端发生转移，这时就需要通过手术的方式来加以治疗。2.如果病人的甲状腺结节体积比较大，已经对周围的组织造成了压迫，像对气管造成了压迫，从而导致病人呼吸出现困难，压迫到食管的话，会导致病人吞咽出现困难等，这时都需要通过手术来进行治疗。3.如果甲状腺结节病人的单发结节大小已经超过2厘米，并且多发结节的大小也超过了1厘米的话，这种情况也需要及时接受手术治疗。4.如果甲状腺结节病人通过甲状腺激素水平检测，发现同时得有甲亢，并且在经过一段时间的放射性核素治疗和口服药物治疗后，没有获得明显的治疗效果，或者对其他治疗方法存在禁忌症等，这时就需要通过手术的方式来进行治疗。5.如果甲状腺结节长在病人胸骨后侧或者胸腺内，那么这种情况也需要通过手术的方式进行治疗。6.通过定期超声检测，如果发现甲状腺结节在短时间内生长的速度过快，不仅容易压迫到颈部的血管等，还可能会发生癌变，所以这类病人也要积极的接受手术治疗。
二、甲状腺结节手术方式该如何选择？
1.甲状腺结节比较常见的手术方式就是传统手术治疗法，该手术方式就是沿着病人颈部皮肤的纹路切开一个手术切口，该手术方式已经有上百年的历史，发展至今已经十分的完善。通过传统手术方式治疗，不单单可以达到较好的治疗效果，术后病人极少数会出现一些异常情况。当然，该手术方式也存在一定的缺点，那就是术后会在病人的脖子部位留下疤痕，但是术后如果病人可以注意做好疤痕管理，也可以达到淡化瘢痕的效果。2.现阶段，临床上治疗甲状腺结节疾病经常会采用的另一种手术方式就是腔镜手术，该手术治疗方式是在病人的腋下位置或者胸部切开一个小口，然后从病人的皮下组织进入到颈部，通过打气的方式在皮下形成气腔，借助摄像镜头完成手术操作。该手术治疗方式的优点在于手术切口较为隐蔽，腔镜直视下手术视野清晰，对术野中神经血管分离和保护更明确，但是从严格意义上来讲，腔镜手术方式对病人身体造成的创伤要比传统手术大。所以术前应进行充分沟通，在医生的建议下采取更适合自己的手术方式。3.超声波消融手术治疗方式是近几年随着医疗技术的不断发展，而出现的一种新的治疗甲状腺结节疾病的手术方式，该治疗方式是利用超声探头将消融针插入到病人的甲状腺结节为止，然后借助微波或者激光的方式对结节进行灼烧，以此将结节消融掉。结节如果出现恶性变化，术前一定要做一个全身的详细检查，术中可以把原病灶和结节一起进行切除，在患者没有办法进行手术的时候，可以选择介入手术消除恶性结节。该手术治疗方式属于微创手术治疗法，所以对病人身体造成的创伤比较小。但是相对于传统手术治疗方式和腔镜手术治疗方式来说，该手术治疗方式存在较大的不确定性。4.甲状腺腺叶切除治疗手术方式就是将发生病变的甲状腺组织切除掉，将正常一侧的甲状腺腺体组织保留下来，这样不仅对病人造成的损伤较小，同时术后恢复的也比较快，术后并发症的出现也比较少。对于大多数良性甲状腺结节病人和一些处于甲状腺结节恶性病变早期阶段的病人都比较适用该手术治疗方式。
温馨提示：甲状腺结节病人在做完手术治疗后，需要注意休息，不可以做剧烈的运动也不可以过度劳累。在平时的生活中，要注意养成规律的作息习惯，不可以熬夜。同时还需要注意做好伤口的护理，严格的按照医嘱保持伤口以及附近皮肤的干燥与清洁。在术后身体恢复阶段，饮食应该以清淡、易消化的食物为主，保证营养摄入的均衡性，每天要保证摄入充足的矿物质、维生素和蛋白质，这样更加有助于伤口的愈合。