那些被误读的“麻醉伤害” ，你知道哪些?

在现代社会，医疗技术及方法越来越多，为了驱赶手术的痛苦，安抚患者的情绪，方便医生来进行接下来的有创检查治疗及手术，麻醉药物和技术便应运而生。但同时，一些误解也随之产生，有些患者回忆起全身麻醉就像是死了一样，说得非常吓人。还有些患者会在手术麻醉之前，担心手术的副作用，例如醒来会变傻、变笨等。随着麻醉医学的发展，很多人对麻醉的误解也逐渐消除了，但仍然存在一些误解。事实上，无论是手术还是麻醉，都是在有创的情况下进行的，都可能会带来一系列的不良反应和并发症。因此，任何一次手术、麻醉都有可能对患者造成伤害。而且，这些伤害不能一概而论。那么，到底哪些伤害可能被归为“误读”呢？下面我们就来看看那些容易被误解的“麻醉伤害”吧。

一、全麻手术会让孩子变傻

目前，麻醉药物和技术已经比较成熟，手术中的麻醉也很安全，一般麻醉不会对儿童智力有不良影响，对短期记忆力可能会有影响，但不影响长期记忆力和智力发育。因为3岁之前是儿童大脑飞速发展的黄金时期，患儿疾病需要手术如果可以择期，建议选择在3岁后手术。如果不用麻药就手术，患者很可能因此而一辈子对疼痛处于过度敏感状态，并且有过度的心理恐惧刺激。很多人做过无痛胃肠镜检查并没有出现后遗症，而清醒状态下的胃肠镜检查让很多人在事后想起来觉得心里疼痛。“麻醉使人变傻”完全是误解。之所以出现这种误解，是因为有人觉得麻醉药会影响智力，那么，麻醉药果真有如此破坏力吗？当然没有。要知道，智力是一项综合能力，包括学习能力、联想能力、记忆能力、表达能力等等，而麻醉药仅是略微影响了其中的一方面---记忆能力（比如咪达唑仑的顺行性遗忘作用，并且都是短时间，一过性的），这是正常的药理效应，患者遗失的只是麻醉开始前的紧张场景，手术中的场景，或术后运送过程等短期记忆，并不会让人失去关于姓名、住址、所患何病等方面的长期记忆。所以，麻醉药对记忆力的影响很小，对整体智力的影响就更小了，根本谈不上把人变傻。只是由于大家对麻醉药缺乏了解继而产生了恐惧心理，才使误解越陷越深。

二、全麻、半麻、局麻对人体的伤害程度不同

决定全身麻醉、半身麻醉还是局部麻醉，主要根据病症的适应症和禁忌证，根据病人身体条件和手术部位等。局部麻醉对神经系统影响较小，半身麻醉的影响也不大，全身麻醉技术目前已比较安全，没有太大的风险。全身麻醉是针对全身，会影响中枢神经，致使人失去知觉和意识，不产生疼痛，能很好地镇痛，可适用的手术种类相对广泛。即便选择半身麻醉，以脊髓神经根的阻断来达到止痛的效果，也可能在手术过程中根据情况改用全身麻醉。比如说针对膝关节或脚的手术，如果病患是一个在手术中不能很好配合的孩子，或者全身身体状况较严重，面对手术比较紧张，最后仍然要选择全身麻醉。

三、大手术要全麻，小手术用局麻

虽然手术有涉及人体重要器官（如胸腔、腹腔手术）的大手术，也有微创的小手术，但是麻醉却不以手术的大小作为判断标准。有些即使是很小的手术，如声带肿物、气管异物的手术却必须用全麻。神经外科手术、时间偏长的手术、创伤面较大的手术一般使用全麻，因为病人要在有意识的情况下一动不动长时间保持一个姿势很难。门诊手术如切黑痣、清创、缝疤痕和眼部手术，使用局部表面麻醉较多。还有一些病人主动要求全麻以减少疼痛的，医生也会根据患者情况尽量满足患者需求选择全麻。

四、“一捂就晕”与“一拍就走”

作为吸入性的麻醉气体，七氟烷和乙醚即使再“厉害”，也绝比不了神话故事里的仙气，它们必须得在人体内达到一定的浓度才可以产生麻醉效果。但达到这样有效浓度的过程，可是一个从无到有，从量变到质变的过程，是需要一定时间的。就如同饭得一口一口吃下去一样，药也得一口一口吸进来。所以，像很多影视剧中经常出现的“一捂就晕”，基本上是不太可能实现的。在临床麻醉中，还没有如此“神奇”的麻醉药物。