中医细说现代病——胃炎
2026-08-24 10:00:05
胃炎的病因病机是什么？
中医学认为胃炎发病与脾、胃、肝之间具有紧密的关联，胃为中焦，胃属阳，脾属阴，形成了表里关系，如果长期饮食不节、情志失调，对于脾胃就会产生严重损伤，进而造成脾胃虚弱，逐渐发展成胃炎症状。同时如果脾胃失和、肝失疏泻也会增加胃炎发病概率。
中医学将胃炎划分为“胃痞、胃脘痛”范畴，《灵枢·邪气藏府病形》中提出：“胃病者，腹真胀，胃脘当心而痛。”胃炎发病人数较高，对广大患者产生了严重的健康威胁。中医学认为胃炎主要是因外邪入侵，对胃腑产生一定损伤，造成胃失和降。当外感寒邪，就易引起胃气凝滞瘀阻，同时如果患者饮食不节，例如食用过多生冷食物，会引起寒气淤积，影响气血通畅；如果饮酒过度或是多食辛辣，造成脾胃损伤，湿热难以排出；如果患者存在暴饮暴食、也会对脾胃产生损伤，导致宿食淤积，阻碍胃气畅行；如果患者存在饮食不洁行为，会造成毒邪入胃，对胃部黏膜产生损伤，引起气血不畅，胃气难行；如果患者存在情志失调情况，也会引起肝气郁结、胃失和降。
临床研究发现，胃炎是在多种因素作用下所形成的，如果患者长期饮酒或是食用过热、过冷食物，对于胃黏膜就会产生严重损伤，在长期损伤的作用下易增加胃炎发病概率。如果患者长期服用免疫制剂或是非甾体类抗炎药物，也会增加胃炎发病风险。幽门螺杆菌感染也有诱发胃炎的可能性，同时如果患者本身存在免疫力低下情况，易引起慢性萎缩性胃炎。
胃炎证型有哪些？ 肝胃气滞型 肝胃气滞型主要是因情志不畅、肝气郁结所引起，主要表现为胃脘胀痛，在进食后疼痛会更加强烈，且疼痛区域不定，伴有胀闷情况，甚至会出现恶心呕吐、反酸、嗳气情况，舌红，舌苔白、薄，脉沉弦。主要治疗方向是疏肝解郁，可以应用柴胡疏肝散、木香顺气丸、加味逍遥汤进行治疗，能够实现和降胃气、健脾理气功效，使脾胃虚弱得到改善。
2.胃热阴虚型
与过度劳累、饮食不节关联密切，症状表现为胃脘疼痛，伴有灼烧感，且疼痛程度与时间差异较大，通常在空腹状态下或下午阶段疼痛愈发强烈，在进食后能够缓解疼痛，有口干、口苦、头晕等症状，舌红、苔黄，脉弦数。主要治疗原则为清热和胃，可以应用阴虚胃痛颗粒、牛黄清胃丸、清中消疡汤进行治疗，能够及时清除胃气郁热。
3.脾胃虚寒型
与饮食失调、多食生冷存在紧密关联，主要表现为胃脘隐痛、上腹疼痛，在按压后能够暂时缓解，在进食后引起胃胀，伴有呕吐、食欲不振、腹泻等症状。患者还会出现四肢无力、不温，畏寒喜暖情况，舌丹红，苔薄白，脉沉细无力。主要治疗方向是温补脾胃、通络健脾，可以应用香砂六君子汤、黄芪建中汤、健脾通络汤进行治疗，有助于减轻患者临床症状。 胃阴不足型 主要是因饮食不节、嗜食辛辣、油腻所诱发，主要表现为胃脘隐痛、不思饮食，伴有干呕、嗳气；还会出现口干舌燥、大便干结情况，舌红，苔少，脉细数。主要治疗原则是和胃养阴、清热祛毒，可应用芍药甘草汤、麦门冬汤进行治疗，能够发挥养阴补肾作用。 胃络瘀阻型 主要是因气血不畅、阳虚无力所诱发，主要症状为反酸、上腹疼痛，在按压时疼痛会更加显著，伴有口干、便血情况，舌暗红，脉弦细。主要治疗方向是活血化瘀、理气和胃，可应用丹参饮、血府逐瘀丸进行治疗，具有通络止痛功效。
中医如何治疗胃炎？
除了以上中药辩证施治以后，还可以采取针灸与穴位贴敷治疗方法。
1.针灸疗法
针灸疗法主要是对特定穴位进行刺激，进而对机体阴阳进行调节，使患者临床症状得到明显缓解。针对胃炎患者可以针刺中脘、内关、足三里、天枢、胃俞、脾俞等穴位，能够调节紊乱的胃肠功能，减少胃肠痉挛，对胃酸分泌进行调整，及时帮助患者修复受损的胃肠黏膜。
2.穴位贴敷法
穴位贴敷能够抑制炎症反应，改善受损的胃黏膜，具有疏肝和胃功效。针对脘、下脘、胃俞、足三里、太冲等穴位进行贴敷，通过皮肤能够使中药分子及时进入体内，发挥良好的调理效果。
从中医视角认识胃炎，能够获得不一样的认识体验，加强对胃炎知识的了解，做好胃炎防治措施，呵护胃部健康。