消化内科常见疾病和问题集合，你想问的也在这里！
2026-06-05 10:00:04
消化内科常见的疾病有哪些？
胃食管反流：胃食管反流是由于过度的接触胃液而导致的，主要的症状表现有烧心、反胃、反流、上腹部疼痛、胸痛、吞咽困难等表现。
消化性溃疡：幽门螺杆菌的感染是导致消化性溃疡的首要诱因，其主要的表现症状为上腹疼，通常有钝疼、胀痛、烧灼样疼等疼痛的类型。
胃炎：其中包括急性胃炎和慢性胃炎两种，胃炎的患者常会出现上腹痛或者胀满感等消化不良的症状，同时还会伴有恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状的出现。
胆道疾病：譬如胆囊结石，但有大概三分之一的胆囊结石患者并不会出现任何症状，只要日常注意饮食即可，但如果胆囊结石出现了合并反复发作胆囊炎的情况，此时患者则需要通过手术干预的方式才能达到根治的目的。
胰腺疾病：譬如慢性胰腺炎，针对于部分老年患者可能会出现不明原因的消瘦、食欲下降以及上腹胀满等症状。
肠道疾病：譬如溃疡性结肠炎病、炎症性肠病、习惯性便秘等。通常炎症性肠病的发病率相对较低，其主要的表现症状为便秘、腹部疼痛等。
消化内科疾病常见的问题有哪些？
1.做胃肠镜检查会不会很难受?
随着内镜医生技术水平的不断提高，患者只要在检查过程中配合医生，就可以轻松地完成胃肠镜的检查，在检查过程中并不会出现明显的疼痛，只有少部分患者会出现恶心呕吐感，其实检查时，患者若怕出现不适通常可以选择无痛胃肠镜进行检查，无痛胃肠镜会采用静脉麻醉，让患者在没有疼痛的状态下完成整个内镜的检查以及治疗。与普通的胃肠镜检查相比，无痛胃肠镜几乎不会出现咽部的反射，也就不会出现呕吐反应。
2.需定期做结肠镜的人有哪些?
大肠癌的高危人群主要是指比正常人群更易患上大肠癌的群体，这些人即使没有症状表现也必须定期的到医院进行结肠镜的检查，通常建议高危人群在1~2年内做一次肠镜检查，这样有助于对癌前病变的早期发现。通常高危人群主要包括以下方面：
①曾患过大肠癌且手术后的人群；
②处于大肠癌高发地区且年龄在40岁以上有症状的人群，对于40岁以上无症状的人群，通常建议体检时做结肠镜的检查；
③存在大肠癌家族史的直系亲属以及大肠息肉家族史的直系亲属；
④患过大肠息肉且经肠镜下摘除术后的人群；
⑤患有溃疡型结肠炎的患者；
⑥胆囊切除术后的人群。
3.需定期做胃镜的人群有哪些？
目前在我国超过40岁的人群中患有胃癌的概率显著上升，且根据胃癌流行病学来讲，通常符合以下第1条以及以下2~6任何一条的人群均为胃癌的高危人群，通常建议每年都做一次胃镜检查：
①年龄超过40岁的人群；
②幽门螺旋杆菌（HP）的感染者；
③胃癌高发地区的人群；
④胃癌患者的一级亲属；
⑤曾经患有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、肥厚性胃炎、手术后残胃、恶性贫血等胃癌前疾病的患者；
⑥存在高盐、吸烟、腌制饮食、重度饮酒等胃癌其他高危因素。
4.胃镜检查中若发现幽门螺杆菌阳性，该怎么办？
现如今，有越来越多的人开始对幽门螺杆菌（HP）重视起来。它通常与消化性溃疡、胃癌、慢性胃炎等多种疾病均相关。只要感染幽门螺杆菌（HP），均需要进行根除治疗。目前推荐四联口服疗法（抑制胃酸的药物、铋剂以及两种抗生素）来进行治疗，且坚持连续治疗10~14天，可以达到90%的总体根除率。在治疗过程中由于患者服用呋喃唑酮片，会出现小便发黄的情况；服用铋剂，会导致大便发黑，这些都是药物颜色所导致的正常现象，通常在停药后就会恢复正常，患者往往不必恐慌。
针对于幽门螺杆菌（HP）的治疗，需在停药至少2个月以后进行复查，且在检查当天需要空腹。若抗幽门螺杆菌（HP）之前患者就存在胃炎、溃疡等病史，通常会建议患者再复查一个胃镜来明确病情。
5.出现胆总管结石，该怎么办？
胆道疾病目前也已成为常见病，由于很多患者都惧怕开刀，所以很多都拒绝对疾病进行治疗。ERCP（内镜下逆行胰胆管造影术）则是胆道疾病、十二指肠占位性疾病以及胰腺疾病的重要诊断治疗方法，医生可根据诊断的结果做出相关的治疗，其治疗主要有胆总管结石内镜下十二指肠乳头切开(EST)取石，壶腹部的肿瘤、炎症、先天、手术等原因引起的胆道梗阻放置胆道支架，以及胰管结石的取出、胰管支架的放置等。 消化道肿瘤你了解吗？ 胃肠镜检查可以说是消化道疾病发现和诊断的“金标准”，特别是针对于早期胃癌、食管癌、结直肠癌的发现率。胃镜可以检查食管、胃以及十二指肠的上消化道状况，同时还可以对病灶实施活检，以进行病理组织学的检查，还可在胃镜下实施各种息肉切除、止血、早癌镜下切除等内镜下的治疗。肠镜可以检查各段结肠、直肠以及回肠末段的状况，对于可疑病灶尽早的实施活检以进行病理组织学的检查，还可以实施各种肠镜下的微创治疗，主要包括息肉切除、止血、早期癌切除等。