重症肺炎的中西医结合治疗方法

重症肺炎会给人们的身体健康带来较大的威胁。目前为止，世界范围内并没有对重症肺炎进行定义。一般认为肺炎患者需要使用呼吸支持、增强监护治疗的时候就可以被称为重症肺炎。受到人口老龄化加速，免疫抑制患者数量增加以及其他各类因素的影响，重症肺炎的死亡率触目惊心。相关数据显示，重症社区获得性肺炎患者的死亡率达到了40％，而获得相关性肺炎患者死亡率可以达到70％。在此背景下，对其进行治疗具有重要意义。临床上重症肺炎通常是中西医结合治疗。本文将为大家科普这方面的知识！

重症肺炎的临床表现有哪些？

重症肺炎发病相对较急，患者会出现咳嗽、发热、呼吸困难等常规症状，如果严重的话还会导致患者休克。临床上个别患者症状不典型，所以有可能会误诊。部分患者在发病的时候并不严重，但是逐渐加重，最后发展为重症。重症社区获得性肺炎发病率较高，医院获得性肺炎发病相对较低。

重症肺炎的西医治疗方法

西医治疗重症肺炎的原则是控制患者肺部的感染，改善通气情况，第一时间处理严重并发症。对重症肺炎严重症状进行对症治疗。

西医在控制患者肺部感染的时候一般使用抗生素和抗病毒药物。如果患者出现了发热的情况可以使用物理降温或者药物降温的方式，如果患者出现严重的焦躁可以使用水合氯醛等镇静剂。如果患者痰液不易排出，可以湿化吸入，也可以使用药物，如果患者出现了呼吸困难，要及时给患者吸氧气。

如果患者出现了并发中毒性脑病，要积极地治疗原发病，如果患者出现了高热、脱水、缺氧等问题，可以根据患者的实际情况适当处理。然后根据脑病的情况对症治疗。并发中毒性脑病常用的急救药物主要有抗惊厥药、抗脑水肿药，如果必要的情况下可以注射肾上腺皮质激素，其能够起到消炎和消水肿的作用。

如果患者出现了并发心力衰竭，可以使用强心、利尿及血管扩张剂进行治疗，必要的情况下可以三者同时使用。常见的药物主要有西地兰、高辛洋地黄化、速尿、酚妥拉明等。也可以适当注射肾上腺皮质激素，其针对顽固性心衰具有一定的疗效。

如果患者出现了并发呼吸衰竭，治疗的重点是控制肺部的感染情况，必要的时候要正确给氧。小儿患上重症肺炎以后容易因为痰阻塞而出现窒息，可以使用超声雾化的方式进行治疗。

中医是如何看待重症肺炎的？

中医认为重症的肺炎是“哮证”、“咳嗽”“喘证”。该种疾病的发病机制较为复杂，但是主要的内在原因是“正气亏虚”。之所以“正气亏虚”，是因为“外邪侵袭”。重症肺炎具有毒、瘀、痰、热等特征。

重症肺炎的中医辩证治疗

痰热闭肺和痰热蕴毒，阴阳耗竭是重症肺炎的两大证型。在治疗疾病的时候围绕着证型展开。

痰热闭肺的患者会出现发热、胸闷气急、吃力、呼吸急促、苔黄白厚腻等症状。此时机体内的正邪正在博弈中，治疗的时候应当清热化痰、开宣肺气。

可以使用麻杏石甘汤合小陷胸汤加味两方药进行治疗。麻黄开达肺气，杏仁肃降下气，两方药一宣一降，和肺的生理特点符合。石膏、黄连可以清解肺热，半夏能够涤痰散结，而瓜蒌可以清热化痰。药方可以开解肺郁，清热化痰散结，使用于重症肺炎的治疗。

痰热蕴毒，阴阳耗竭的患者往往会出现嗜睡、体温异常、皮下水肿、大便稀褐，舌胖、淡暗或暗红等症状。出现了这样的症状是热病后期，此时的患者情况已经比较严重了。

在治疗的时候应当清热化痰解毒，调补阴阳并用。可以使用麻黄升麻汤药方进行治疗。麻黄可以疏畅肺气，升麻能够清解内陷之热毒，黄芩也可以清肺热，这三方药是药方的灵魂所在。此药方将补泻寒热融合在了一起，他们之间可以相互帮助发挥药效。虽

然药方用药很多，但是条理非常的清晰，如果老年肺炎、COPD、等肺病久治不愈，可以使用该药方进行治疗。