慢性胃炎如何“未病先防，既病防变”
2026-05-20 10:15:07
慢性胃炎是什么?
慢性胃炎是一种常见的、以多种原因所致的多种胃部炎症反应为特征的疾病，其发生率位居各类胃病之首。随着内镜技术的普及，人们对这一疾病的了解也越来越多。慢性萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎都是比较常见的慢性胃炎类型。其中，后者是肠道上皮化，通常会影响到贲门，伴随着G细胞的丢失，胃泌素的释放降低，同时还会影响到胃体，并伴随着泌酸腺的丧失，从而引起胃酸、胃蛋白酶以及内源性因子的降低。那么哪些原因引发了慢性胃炎呢?
引起慢性胃炎的原因分析
1.幽门螺杆菌感染。这种情况多发生在急性胃炎以后，因为胃黏膜的损伤持续时间被延长，经久不愈，便会演变成慢性浅表性胃炎。多是由幽门螺杆菌感染所引起的。
2.刺激性物质。如果长时间吃一些辛辣的东西，喝
一些烈性酒、浓咖啡、浓茶，都会损害到胃黏膜屏障，从而引起胃炎。
3.药品。一些药物，比如吲哚美辛，保泰松，辛可芬，还有水杨酸盐，洋地黄，都可能引发胃黏膜损害，进而导致慢性胃炎的发生。
4.慢性感染。口腔与咽部的慢性感染。
5.胆汁反流。由于胆汁中所含的胆盐会导致胃黏膜屏障受到破坏，从而导致了胃内氢离子向着胃黏膜反弥散，由此使得胃黏膜发生炎性反应。
6.环境变化。当人们所处的气候、环境发生了变化，机体在短期之内不能很好地调整和适应，就会导致支配胃部的神经功能紊乱，从而影响到胃液的分泌，使得胃部蠕动不协调，从而发生了胃炎。
7.作息紊乱。长期得生活不规律和精神紧张等。
慢性胃炎的临床症状
1.中上腹部有不适感，钝痛、饱胀，灼痛特别是在进食后，会有严重的反酸、嗳气、呕吐、气顶胸闷、恶心、打嗝等表现。有些没有明显的临床表现，但也有一些人会表
现出失眠、头晕眼花、贫血等情况。
2.上腹部隐痛和疼痛。大部分的患者在空腹时会感觉舒服，而进食后却会表现出显著不适感。当摄入一些硬食、冷食、辛辣或其他刺激性食品，也可能会导致疾病加重，还有一些患者在天气寒冷的情况下会发病，因此要做好保暖工作。
3.嗳气。这是因为患者在进食过程中，摄入了一些容易产生气体的食物，使胃部积压了大量的气体，所以才会出现嗳气。通常通过食管可排除，排出后上腹部的饱胀会得到短暂的缓解。
4.饱胀感。有的时候，一些患者只吃了一点点的食物就会出现饱胀的错觉，并不是真的吃饱了。即使是空腹，也会感到上腹饱胀。
5.贫血。慢性萎缩性胃炎的患者，可能并发贫血。除了这些，还有一些其他的病症，比如舌炎，腹泻、消瘦等等。慢性胃炎要做什么检查?
1.胃镜和胃黏膜活检。
2.幽门螺杆菌(HP)感染试验。
3.检测患者血清中抗壁细胞、维生素B₁₂以及内因子抗体的水平，对其确诊具有一定的参考价值。
怎样治疗慢性胃炎
根治的方针是：清除病因，对症处理，以及积极地预防、控制癌前病变的发生。
1.幽门螺杆菌的消除方式，多为三联治疗，包括2种抗菌药物+1种质子泵抑制剂或1种铋剂。
2.对症治疗，适当地抑制或中和胃酸，以达到缓解或改善患者的临床表现及对胃黏膜的保护作用。如果发生了恶性贫血，则需要给病人静脉注射维生素B₁zo
3.可以通过胃镜下的黏膜剥离术或手术等方法来预防和控制癌前病变的发生。
慢性胃炎的预防
严守“进口”关，在食物方面应讲究“四宜四忌”。适宜于口味清淡，适宜定时定量，适宜作息规律，适宜情绪愉快；不要贪吃，不要吃得过多，不要吃辛辣、生冷，油腻和坚硬的食物。避免摄入酒精、咖啡、碳酸、浓茶饮品，需要戒烟。在此也要提醒患者，不要随意自主用药，因为有些药物会对胃黏膜有一定的刺激作用，所以一定要在医生的指导下用药，避免造成胃黏膜的损害。