中药应用的注意事项

1.服药时间：一般情况下每剂药分2～3次服用，具体服药时间可根据药物的性能、功效、病情遵医嘱选择适宜的服药时间，例如：解表药、清热药宜饭前1小时服；消食化积药饭后服；泻下药饭前服；驱虫药早晨空腹服；安神药宜睡前服；补益药宜空腹服；急诊用药遵医嘱。

2.服药温度：一般情况宜采用温服法，对有特殊治疗需要的情况应遵医嘱服用。

3.服药剂量：一般每次服用剂量：成人：200ml、心衰及限制入量的宜：100ml,老年人、儿童应遵医嘱服用。

内服中成药

1.内服中成药一般温开水送服，散剂用水或汤药冲服。

2.用药前仔细询问过敏史，对过敏体质者，提醒医生关注。

3.密切观察用药反应，对婴幼儿、老年人、孕妇等特殊人群发现异常，及时报告医生并协助处理。

中药注射剂

1.用药前认真询问患者药物过敏史。

2.按照药品说明书推荐的调配要求、给药速度予以配置及给药。

3.中药注射剂应单独使用，现配现用，严禁混合配伍。

4.中西注射剂联用时，应将中西药分开使用，前后使用间隔液间隔。

5.除有特殊情况说明，两个及以上品种不宜同时共用一条静脉通路。

外用中药的使用

使用前注意皮肤干燥、清洁，必要时局部清创。应注意观察用药后的反应，如出现灼热、发红、瘙痒等局部症状时，应及时报告医师，协助处理；如出现头晕、恶心、心慌等症状，应立即停止用药，同时采取必要的处理措施，并报告医师。过敏体质者慎用。

一般禁忌

吃中药期间不要吃油腻刺激类和肉、生冷、难消化的食物。不要牛奶或茶水和中药一起服用。据情服用时间分为饭前或饭后服用。服温药时，应少饮食茶、萝卜。牡丹忌蒜。甘草忌猪肉、海带。薄荷忌鳖肉。麦冬天冬忌鲫鱼。丹参、茯神忌醋及一切酸性物。

中药煎煮服用具体方法

1.内服中成药

(1)送服：大部分中成药用温开水送服，为最常用的内服方法。

(2)冲服：人们在服用冲剂、糖浆剂、某些芳香、贵重中药如牛黄、麝香时常需冲服。

(3)调服：不能吞咽的病人或小儿在服用散剂、丸剂、片剂时常采用用温开水调成糊状后服用。

(4)炀化：胶质、黏性大而且易溶的药物如阿胶、鹿角胶在服用时常需炀化，即将药物用开水或黄酒加温溶化后服用。

(5)汤剂：除了上述中成药的这些内服方法外，人们看中医时，常常看到中药处方上写着“先煎”、“后下”、“包煎”、“另炖”或“另煎”等字眼，这又是怎么一回事呢?

2.煎药方式

(1)先煎：是对介壳类、矿石类药物如龟板、石决明等，应打碎先煎，煮沸后约10～20分钟后，再放入其他药。

(2)后下：气味芳香的药物如薄荷、砂仁等宜在一般药物即将煎好时放入此类药，煎4～5分钟即可。

(3)包煎：为了减少对消化道、咽喉的不良刺激，在煎服赤石脂、旋覆花时，先纱布将药包好再煎。

3.中药煎汤法

(1)煎药器具，用砂锅、陶罐之类为好，忌用铜、铁类金属锅。

中药不宜用开水浸煮，加水量，干药需盖过药面3厘米。二煎药，只需盖过1厘米。

火候应根据药物性能加以控制。“先武后文”为一般煎煮原则，急火煮沸，文火慢煎。

每剂药一般煎2次，滋补药可煎3次。小儿、重症病者药汁，宜浓缩，便于喂服。

胶质药如驴胶、鹿胶等宜另蒸对服。

4.中药汤剂服用法

(1)饭前服：病位在下如肝肾虚损或腰以下疾病，肠道病等，饭前服，药性易下达，易被吸收，疗效就好。

(2)饭后服：病位在上，如心肺胸膈、胃肠以上病症；毒性较大的药，饭后服。

(3)凉服：寒性药剂凉后服；热性药剂凉后服；解毒药、止吐药、清热药，均宜凉服

(4)温服：凡平和的药，补益的药均宜在35°C左右温服，能益气、增补。

(5)热服：凡伤风感冒、解表驱寒的药，应趁热大口服下，促使发汗。祛寒、通血脉的药也应如此。