小心横纹肌溶解综合征

近日20岁的刘先生因健身房进行高强度健身运动后，出现双下肢疼痛，活动时疼痛加剧，服用妙钠等药物后，症状稍好转，两天前，症状加重伴发热及双下肢无力等症状，来医院急诊就诊，尿常规未见异常，无肉眼血尿，无尿频，尿痛，生化结果显示肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CKMB)明显升高，且肌酸激酶超过参考上限5倍多，结合病史临床医生最终临床诊断为横纹肌溶解综合征。

无独有偶，32岁的吴女士，就诊4小时前，进食野生小龙虾3斤后，出现全身肌肉酸痛，以肩后背最为明显，无呕吐、腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无发热。患者肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CKMB)明显升高，且肌酸激酶超过参考上限5倍多，医生最终临床诊断也是横纹肌溶解综合征。

运动健身本可以强身健体，塑型瘦身。小龙虾本是美味佳肴，更是夜宵界的扛把子。可是两个风马牛不相及的因素怎么能引起同样的病症?为什么不科学的运动或者不健康的食用小龙虾会把人送进医院?难道运动健身都不能参加了?难道连最爱的小龙虾都不能吃了?大家不必惊慌，小编为您科普一下什么横纹肌溶解综合征。

什么是横纹肌溶解综合征?

横纹肌溶解征是由于多种原因导致的横纹肌的破坏和崩解，使得肌酸激酶(CK)等肌肉细胞内毒性成分进入血液循环，引起机体内环境紊乱，严重甚至引起急性肾功能衰竭导致死亡。

横纹肌溶解综合征的表现

1.临床表现：肌肉疼痛，肌肉痉挛，乏力等症状。

2.实验室表现：肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CKMB)升高，CK超过参考上限5倍具有诊断价值。

哪些原因引起横纹肌溶解综合征?

横纹肌溶解综合征病因非常复杂，常见原因包括过量运动、食用水产品、外伤或暴力损伤、持续高温、饮酒、动物咬伤、药物中毒、一氧化碳中毒、病毒细菌感染、糖尿病和甲状腺疾病等。

横纹肌溶解综合征为什么会引起急性肾功能衰竭?

主要原因是肌细胞受损后，细胞中大量的肌红蛋白被释放到血液里，随血液循环流到肾脏，如同杂质堵塞“地漏”一样堵塞肾小管，引起急性肾小管坏死，进而急性肾功能衰竭。

运动性横纹肌溶解综合征的特点

1.患者多为青年男性，多在高强度运动之后发生。

2.发病以夏、秋季节较多，气温炎热、潮湿。

3.发病率低、发病早期因症状不典型、患者重视程度差等原因，常被误认为运动疲乏、中暑、急性肠胃炎等。

小龙虾相关横纹肌溶解综合征的特点

因食用小龙虾等水产品24小时内出现不明原因横纹肌溶解综合征又称为哈夫病。

哈夫病发病以夏季为主，20～49岁为高危人群，女性比例高于男性。

横纹肌溶解综合征如何预防?

1.不可盲目剧烈运动，应循序渐进，运动过程中一定要少量多次饮水以补充水分。

2.避免高温环境持续高强度工作。

3.尽量避免购买、食用野生小龙虾类水产品。

4.选择新鲜小龙虾，且烹饪应该烧熟煮透，避免大量进食。

5.生活中避免大量酗酒，防止横纹肌溶解综合征发生

6.服用引起横纹肌溶解综合征药物如降血脂的他汀类药物、喹诺酮类药物、复方甘草酸类等定期到医院监测。

7.患有糖尿病、甲状腺类内分泌疾病定期到医院检查。

8.避免外伤压迫，一旦压迫及时通知医务人员处理。

9.个人如果有乏力、肌肉酸痛、浓茶尿等症状出现，且不能缓解请及早就医。