脑梗死的临床表现和治疗

脑梗死属于很常见的一种脑血管疾病。导致脑梗死的原因有很多，主要是因为大动脉粥样硬化、小动脉闭塞以及心源性栓塞等原因所引起。对于脑梗死需要引起重视，根据实际的情况，积极治疗。那么，脑梗死的临床表现有哪些？有哪些并发症？怎么治疗呢？下面就来详细地了解一下。

脑梗死的临床表现有哪些？

大动脉粥样硬化性脑梗死：梗死灶的大小以及部位不同，具体的症状会有一些差异，主要表现为偏瘫、失语，还有共济失调，以及偏身感觉障碍等，还有一些患者可能出现头痛、恶心以及呕吐等症状，甚至昏迷。病情严重的患者，可能会有意识障碍，甚至会形成脑疝，威胁生命安全。

心源性栓塞性脑梗死：患者起病迅速，且在短时间内会有意识障碍的情况出现，随着颅内压逐渐增高，患者还可能会有昏迷情况出现，甚至可能引发癫痫。

小动脉闭塞性脑梗死：主要表现为偏瘫、感觉障碍、语言障碍、吞咽困难、手轻度无力、皮质感觉障碍等，梗死的部位不同，临床表现也会有差异。

脑梗死有哪些并发症？

瘫痪和肌肉运动障碍：这是脑梗死患者最为常见的并发症，患者容易出现走路以及讲话困难的情况，且自理能力下降，影响生活质量。

记忆力减退或情绪障碍：患者的记忆力会逐渐减退，且没有办法控制自己的情绪，出现抑郁以及躁狂等症状。

脑出血：如果是因为脑血管狭窄导致的脑梗死，患者在治疗的过程中，有可能会影响脑血管破裂，出现脑出血的情况。

压疮：严重的脑梗死患者需要长期卧床，容易影响血液循环，在没有做好护理的情况下，就可能会出现压疮。

脑梗死怎么治疗？

一般治疗：通过吸氧的方式保持呼吸道畅通，且控制好血糖以及血压，降低颅内压，维持水电解质平衡。

药物治疗：溶栓治疗可以让患者尽快恢复血流，且能改善组织代谢，常用药物有重组组织型纤溶酶原激活剂。如果患者不适合进行溶栓治疗，且没有出现出血的症状，可以在发病之后，服用阿司匹林进行治疗，对该药不耐受的患者，则可以服用氯吡格雷等药物。对于不适合进行溶栓治疗，且属于高纤维蛋白血症者，可以选用巴曲酶、降纤酶等降纤药物进行治疗。对于急性缺血患者，需要适当使用神经保护剂，比如胞磷胆碱、神经节苷脂等。

手术治疗：严重的脑梗死患者，需要采用手术方式治疗，比如开颅减压术、部分脑组织切除术等等，另外，还可以采用介入性治疗。

患者要注意积极配合医生进行相应的治疗，用药方面注意不能擅自以及过量用药。饮食方面也是需要特别注意的，不要吃油脂含量高的食物，不要吃油炸的食物，盐分含量高的食物也不宜吃，不要抽烟喝酒，不要喝浓茶以及咖啡等等。另外，要注意定期到医院复查，了解身体的恢复情况。