聊聊HIV感染风险及如何预防

　　艾滋病离我们并不遥远 ， 目前全国累计发现的艾滋 病病毒感染者已经超过 100 万。认识艾滋病 ，积极保护 好自己，离安全、健康近一点离“艾”远一点，我们每 个人都可以做到。

　　1. 什么是艾滋病?

　　艾滋病，全称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)， 是 一种由人类免疫缺陷病毒(HIV) 引起的疾病。艾滋病 的传播途径为性传播、血液传播、母婴传播。这个疾病 是因为感染HIV后不及时进行抗病毒治疗，病毒攻击人 体 CD4+T 淋巴细胞，导致身体中细胞免疫功能受损甚 至缺陷，最终并发各种严重机会性感染和肿瘤。艾滋病 具有传播迅速、发病缓慢、病死率高的特点。

　　2. 艾滋病的传播途径有哪些?

　　2.1血液传播

　　直接输入带有HIV病毒的血液或者是血制品感染艾 滋病的风险是最高的，然而随着现在献血制度的不断完 善以及血制品相关检测要求提高，当前出现由于输血或 者是血制品所导致感染的病例并不常见。此外，使用消 毒不彻底或者是不消毒的口腔科器械、妇产科器械、外 科手术器械，进行不规范纹身、纹眉、打耳洞等侵入性 行为均有可能发生血液传播的风险。

　　2.2母婴传播

　　在缺乏阻断措施的情况下，HIV 病毒感染的母亲会 通过胎盘、分娩、母乳喂养将病毒传染给婴儿。

　　2.3性传播

　　发生性行为时，生殖器或其他部位黏膜受到摩擦黏 膜容易造成破损，这时如果接触到HIV 感染者的精液或 阴道分泌物，病毒就会通过破损处进入体内造成感染。 直肠壁比阴道壁更容易破损，因此肛门性交的感染风险 更大。

　　2.4吸毒

　　共用注射器注射吸毒是造成艾滋病感染的高危行 为。新型毒品(冰毒、摇头丸、K粉等) 虽然不以注射 吸毒为主要方式，但是滥用这些毒品会降低自己的风险 意识，性伴数量和不安全性行为的频率会增加，也会间 接地增加艾滋病和性病感染的风险。

　　3. 如何预防艾滋病?

　　3.1 洁身自爱，遵守性道德是预防性接触感染艾滋病 的根本途径。预防性传播疾病应避免过早发生首次性行 为，保持固定性伴侣，坚持一对一忠诚的性关系。每次 发生性行为的时候需要正确使用质量合格的安全套，这 是最简单直接的预防方法。在婚前需要进行艾滋病检 测，如果在检查的时候发现感染HIV病毒，需要及时告 知结婚对象，并且积极采取预防措施。

　　3.2 对已经感染 HIV 病毒的孕妇要及时采取药物干 预，应尽可能选择剖宫产，不要进行母乳喂养，这样能 够有效降低艾滋病母婴传播风险。

　　3.3 拒绝毒品、珍爱生命，远离任何形式的吸毒行 为，一旦染上毒瘾一定要积极戒除。

　　3.4如果有纹眉、打耳洞、拔牙等需求，一定要到正 规的机构进行 ; 医疗时使用经严格消毒的注射器及检 查、治疗器械，避免不必要的输血;在日常生活中不与 他人共同剃须刀、牙刷等私人物品。

　　4.HIV 暴露后阻断性用药

　　尚未感染 HIV 的人员 ，在暴露于高感染风险如与 HIV 感染者或感染状态不明者发生体液交换行为，应在 72 小时之内服用阻断药物，服药时间越早效果越好，连 续服用28 天，可降低感染风险。但是阻断药并不是预防 艾滋病的常规手段，阻断药仅仅只是医学紧急事件的补 救措施，并且不能百分百阻断。

　　结束语

　　艾滋病不可治愈、无疫苗可预防，性接触是目前感 染艾滋病的最主要途径。不能从外表判断是否感染艾滋 病，艾滋病检测是诊断感染的唯一标准。因此，有过高 危性行为、共用注射器吸毒、卖血、怀疑接受过不安全 输血或注射的人以及艾滋病高发地区的孕产妇，应主动 寻求检测和咨询服务。

　　{广州中医药大学顺德医院(佛山市顺德区中医院)}