关于尿常规检验你了解多少？

　　临床三大常规检查——尿常规检查、血液检 查、粪便检查 ，其中几项检查中就诊者最能淡定 面对的应该就是尿常规检查了。 由于尿常规检查 对患者无创伤 ，取样方便 ，并且准确率高 ， 因此 被誉为“无痛的肾活检”。

　　尿常规检查是对尿液中的红细胞、 白 细胞 等成分进行检查分析 ，是一项重要的健康评估工 具 ，揭示了身体健康的诸多信息 ，很多内科疾病 患者都需要接受尿常规检查。

　　尿常规检查的内容

　　尿液的组成与生成尿液作为身体的废物排泄 物，其组成和生成过程十分复杂。尿液主要由水 分、代谢废物、盐 类、尿素等组成，其中肌酐、 尿酸等代谢产物反映了机体的新陈代谢状态。 因 此，尿液检查的内容非常多，检查尿液的颜色、 透明度、酸碱度、 比重等 ，以及是否含有蛋白 质、葡萄糖、 酮体、亚硝酸盐、白细胞等，每一 项检查的具体结果对于疾病诊断、病情预后及治 疗效果评价等都有着极为重要的临床意义。

　　尿常规报告单中的重要指标

　　尿常规项目按排查疾病的类型大致可分为 4 类： 肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾 病类。

　　肾病类主要观察的指标有酸碱度(pH)、 比 重(SG)、 隐血或红细胞(BLD、 ERY)、 蛋白 质(PRO)和颜色(COL)。 这些指标异常可提 示有肾功能损害。

　　糖 尿 病 类 主 要 观 察 的 指 标 有 pH、 PRO、 SG、糖(GLU)和酮体(KET)。 这些指标的检 测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受 到损害，如是否出现酮血症等。

　　泌 尿 感 染 类 主 要 观 察 的 指 标 有 白 细 胞 (WBC)、 隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、 颜 色和浊度(TUR)。 若泌尿系统受到细菌感染， 尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度 也会发生改变，亚硝酸盐有时会呈阳性。 当然， 化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作 用，临床诊断以镜检结果为准。

　　其 他 疾 病 主 要 是 看 pH、 SG、 胆 红 素 (BIL)、 尿胆原(URO)、 颜色等指标。 以上指 标增高时，往往提示黄疸。

　　需要注意，有许多干扰因素会影响到检测结 果的准确性，如饮食、感冒、运动等。所以，当 尿常规检查出现异常时，可听从医生的建议做进 一步的检查和分析，以免延误疾病的诊断。

　　尿常规检查的注意事项

　　如何留取尿液样本?

　　选择中段尿液留取。 因为前段尿可能在经过 尿道和尿道口时被污染，后段尿可能带有膀胱内 的杂质，而中段尿最能反应肾脏的真实情况，适 合尿常规检查。另外，中段尿培养是诊断泌尿系 感染的金标准，可以明确造成尿路感染的细菌， 并通过药物敏感试验明确哪些抗菌药物对该细菌 有效。

　　女性避免月经期进行尿常规检查。对于女性来 说，如果在选择尿常规检查时正处于月经期或前后 时段，那么，尿常规检查所得出的结论就会存在一 定差别。所以女性在进行尿常规检查时，一定要避 免处在月经期左右，同时，要对尿道口进行有效清 洁，避免分泌物对尿常规检查造成影响。

　　如何保存尿液样本?

　　保证容器干净且无污染可能。对于装尿液的 容器，可能很多人会随意找一个瓶子来装，但其 实要进行尿常规检查的话，装尿液的容器就必须 干净，并且不存在污染的可能。 因为容器出现污 染的话，其中的尿液也自然存在问题，尿常规得 出的结论也可能存在差别。

　　尽快送检。尿标本收集后应在半个小时内送 检，如果时间太长，会造成尿液中的细菌滋生， 使尿素酵解，尿液pH 值升高，对最终检查结果 影响比较大。尿标本也应避免强光照射，以免尿 胆原等物质因光照分解或氧化而减少。

　　(西充县妇幼保健院)