新生儿早期基本保健——初次见面,温柔以待
2026-03-30 10:15:01
一、什么是新生儿早期基本保健？
新生儿从母体脱离后，其内外生活环境瞬间发生了巨大变化。然而由于新生儿的生理调节功能与环境适应能力还比较弱，所以很容易出现窒息、体温不上升、溶血甚至感染等疾病症状。而新生早期基本保健主要是指自新生儿从母体出生时以及出生后3天内为新生儿提供延迟脐带结扎、保暖、长达90分钟的不间断皮肤接触等多项护理。这样能够显著减少新生儿窒息、低体温或者感染问题发生。
二、新生儿早期基本保健的主要措施有哪些？
1.清洁新生儿身体。待宝宝自母体脱离后，立即轻柔彻底将宝宝身体擦拭干净。一般自新生儿出生后5秒后就需要及时擦拭，并在20-30秒内依据眼睛-面部-头部-躯干-四肢-背部的顺序，快速完成整个擦拭工作。同时在擦拭过程，还要认真观察新生儿的生命状态，快速精准评估出新生儿的实际呼吸状况。
2.不进行常规口鼻吸引。我国的《新生儿早期基本保健指南》中明确指出，如果新生儿不存在口腔阻塞或鼻腔阻塞、无活力问题，最好不要为新生儿行常规口鼻吸引。因为非必要的吸引很有可能引起新生儿喉痉挛，同时进一步刺激新生儿的迷走神经，导致新生儿心动过缓，并有可能抑制新生儿的自主呼吸。
3.立即和母亲皮肤亲密接触。一般在新生儿脱离母体1分钟后，就应该在保障母婴双方较为安全的的同时，将头戴软帽保暖，包裹好小包被的新生儿及时放置在其母腹部，尽量保持与母亲不少于90分钟的不间断皮肤接触。并在接触的过程中，积极和新生儿进行语言沟通和肢体交流。比如母亲可以轻声对宝宝讲话，温柔抚摸新生儿头部或者多次亲吻宝宝手部等。通过亲密的皮肤接触一方面有助于保持新生儿的体温，促进新生儿的血糖稳定与代谢稳定性，帮助新生儿建立有效的吸吮行为。另一方面，可以增进母亲与新生儿的感情，增加新生儿初来这个世界的安全感。此外，还可促进母亲雌激素分泌，加快母体宫缩，促使胎盘及早娩出。
4.及早进行母乳喂养。在新生儿发出流口水、吸吮手指或者张嘴、舔舌等觅乳信号时，就可以及时鼓励母亲尝试母乳喂养，及早满足新生儿的发育需求与心理需求，并增进母子间的情感交流。而且早吮吸也有助于母亲子宫收缩与及早复原。还能够提升母亲体内的催产素及泌乳素含量，加快母乳的分泌与排出。
5.延迟新生儿断脐带。在确保新生儿与母亲平安的基础上，尽量在新生儿出生后1~3分钟，等脐带不再搏动后，再为新儿生实施结扎脐带。通过延迟断脐，第一，能够显著增加新生儿脱体母体后的血容量。第二，可确保新生儿心肺功、血液循环功能等的稳定过渡。同时降低新生儿出现败血症的机率。第三，可延长干细胞与其它生物因子的传输时间。第四，可改善新生儿6个月内的铁营养状况，并极大地促进新生儿神经系统的良好发育。第五，有助于减少产后出血，并缩短第三产程。
6.落实无菌化断脐操作。一般在离脐带根部大约2cm的部位进行无菌操作断脐，断掉的一侧无须进行消毒。而留置的一侧则需依据“自然干燥法”，尽量确保脐带及其四周的清洁干燥，让脐带充分暴露在空气中或者覆盖在宽松、清洁、柔软的衣物下，直至脐带自然脱落。
7.实施其它护理。母婴皮肤接触90分钟后为新生儿进行常规体检与常规护理。比如注射维生素K1、称体重、测量身高以及进行眼部护理，及时预防接种等。
总之，胎儿在脱离母体环境后，需要从头开始适应全新的外界环境。而新生儿由于身体组织器官相应功能比较弱，对外界环境适应能力差，处于一个非常脆弱的生命阶段。通过做好新生儿早期保健工作，能够有效减少新生儿疾病与死亡，切实促进新生儿的健康发育与成长。