分子靶向治疗不良反应及日常生活护理
2026-01-17 10:00:02
分子靶向治疗的常见不良反应
随着医学技术的进步，分子靶向治疗已经成为现代肿瘤治疗的重要组成部分。然而，尽管这种治疗方法为许多患者带来了希望，但它也可能导致一些不良反应。
1.皮肤反应。（1）手足皮肤反应：特别是在服药的前2-4周，此后可逐渐减轻，手掌和足底有压力点和摩擦点通常为对称性，轻者出现红斑、水肿或皮肤角化症，重者还伴有疼痛。（2）皮疹：这是分子靶向治疗中最常见的不良反应之一。皮疹通常出现在治疗开始的前两个疗程内出现，可能是红色的、瘙痒的、有时伴有脱皮。（3）干燥：患者可能会感到皮肤特别干燥，需要使用保湿霜来缓解。（4）瘙痒：皮肤可能会变得非常瘙痒。（5）脱皮：在某些情况下，皮肤可能会开始脱落，尤其是在手和脚的部位。（6）口腔黏膜炎：出现口腔溃疡、口干，烧灼感。
2.消化系统反应。（1）恶心和呕吐：这是另一种常见的不良反应，尤其是在治疗的初期。（2）腹泻：某些患者可能会经历腹泻，需要采取饮食调整和药物治疗。（3）食欲减退：由于恶心和其他消化系统的不良反应，患者味觉发生改变，可能会失去食欲。
3.心血管反应。高血压：分子靶向治疗可能导致血压上升，患者可能出现头晕、心动过速、头痛、食物模糊或缺乏症状。
4.其他。（1）疲乏：许多患者在接受治疗后都会感到疲劳，多种原因，可能与疼痛、贫血、睡眠不足、与治疗相关的甲状腺功能减退症有关。（2）肌肉酸痛：肌肉可能会感到酸痛，尤其是在进行体力活动后。（3）关节痛：某些患者可能会经历关节痛，尤其是在早晨。
生活中的护理建议
分子靶向治疗为肿瘤患者提供了新的治疗选择，但同时也可能带来一些不良反应。为了确保治疗效果并减少不良反应，患者在日常生活中需要进行一些特殊的护理。以下是一些建议：
1.皮肤护理。（1）在接受治疗前检查手足，如果可能，在治疗前去除老茧，而不是在治疗期间去除老茧。（2）治疗期间，涂抹含尿素的乳膏，手脚涂保湿霜，穿戴棉袜和手套，使用减震硅胶鞋底。（3）避免阳光暴露：阳光中的紫外线可能加重皮肤反应，因此应尽量避免直接暴露在阳光下。出门时，应涂抹防晒霜，并佩戴帽子和长袖衣物。（4）温和洗浴：使用温和的洗浴用品，避免使用可能刺激皮肤的化学物质。洗澡时，水温不宜过高，以免加重皮肤干燥。（5）不擦抓皮疹：如出现皮疹，应避免擦抓，以免导致感染。如皮疹持续或加重，应及时就医。（6）每天用软毛牙刷+含氟牙膏刷牙2-3次，彻底清洁口腔并保湿。
2.饮食调整。（1）避免刺激性食物：如辣椒、酒精、咖啡因等，这些食物可能加重消化系统反应；（2）选择营养食物：优先选择易消化、营养丰富的食物，如瘦肉、鱼、蔬菜和水果。（3）保持水分平衡：每天至少喝8杯水，以确保身体水分平衡，帮助排除体内毒素。出现口腔炎的患者饭前在嘴里含一块冰直到融化；用短吸管喝水，补充足够水分。
3.生活作息。(1)在白天尽可能保留活力，保证正常的生活，并维持社交活动；优先工作；采取多种放松方式：看书、听音乐、玩游戏、按摩、瑜伽、针灸等；当感觉精力充沛时，进行需要耗费精力的活动，如每周3-5小时步行/慢跑/游泳等。(2)每日测量血压并记录，必要时告知医生；体重过重者，应控制体重。
4.药物调整。（1）及时就医：如出现严重的不良反应，如持续的腹泻、皮疹、呼吸困难等，患者应立即就医。在医生的指导下，可能需要调整药物的剂量，或者更换其他类型的药物。（2）药物管理：患者应按照医生的建议，定时定量地服用药物。如果出现轻微的不良反应，如轻度的皮疹、恶心等，可以与医生沟通，看是否需要调整药物或添加其他药物来缓解这些症状。
5.心理支持。（1）与家人沟通：与家人和朋友分享自己的感受，他们的支持和理解对于患者来说非常重要。（2）寻求心理咨询：分子靶向治疗的不良反应可能会影响患者的情绪和心理状态。如感到焦虑或抑郁，应寻求专业的心理咨询，帮助自己调整心态，保持积极的生活态度。
结语
分子靶向治疗为肿瘤患者带来了新的希望，但同时也带来了一些不良反应。患者在接受治疗的同时，应注意观察身体的变化，及时采取护理措施，确保自己的健康和安全。