带你了解登革热的防控及检测

什么是登革热？

登革热是一种由登革病毒引起的虫媒传染病，顾名思义，虫媒传染病需要有病媒生物作为媒介才能进行传播，例如流行性乙型脑炎主要通过三带喙库蚊叮咬传播、莱姆病通过蜱虫叮咬传播、疟疾通过按蚊叮咬传播等，登革热则是通过媒介伊蚊叮咬进行传播。登革热患者及隐性感染者为该病的主要传染源，伊蚊叮咬登革热患者或隐性感染者后，病毒会在蚊体内进行8-10天的增殖，然后通过叮咬传染给其他人，登革热的潜伏期一般为3-14日，平均4-7日左右，发病5天内传染性强，人与人之间不会直接传播。登革热的媒介伊蚊主要是白纹伊蚊和埃及伊蚊，也就是老百姓通常所说的花蚊子，人群对登革热普遍易感。由于登革热的传播媒介是伊蚊，所以广泛流行于东南亚等热带、亚热带国家和地区，高发季节主要为夏秋季.如果有登革热流行病学史，即2周内曾到过登革热流行的国家或地区，或自己生活与活动的社区、街道、甚至城市范围内有登革热发生，并出现登革热典型症状，高热、三痛、三红加皮疹，即突发高烧（40°C以上）、剧烈头痛、全身关节痛、肌肉酸痛，面红、颈红、胸红，四肢躯干或头面部出现充血性皮疹或点状出血疹，则有可能是感染了登革热，应及时就医。

如何预防登革热？

目前尚无预防登革热的疫苗，登革热的预防主要以防蚊灭蚊为主。如果有登革热流行病学史并且已有相关症状应及时就医，但是隐性感染者一般没有明显症状，从而不易被察觉。登革热的传播媒介伊蚊多孳生于小型积水，如家庭中的花盆托盘、泡菜坛、卫生间积水，室外的排水沟、垃圾堆、草丛、地面积水等。所以出现登革热时，要注意清除室内外环境积水,采用翻盆倒罐的方法，将暂时闲置未用的容器翻转倒放，确保不会形成积水，清除杂物、垃圾和废弃容器。做好水生植物管理，可在池塘等水体中喂养食蚊鱼。如在登革热流行地区，人群应做好日 常防护，着长衣长裤，使用蚊帐、安装纱门纱窗，使用蚊香、气雾剂等杀虫剂进行驱蚊、灭蚊。收治登革热患者的医院病房应使用蚊帐，安装纱门纱窗等防蚊设施，并适时灭蚊，使用蚊虫驱避剂。

出现登革热后如何进行消杀？

如出现登革热疫情，会以病例或感染者住所或工作地点等活动场所为中心划定核心区、警戒区及监控区。对于蚊幼来说，如存在无法清除的积水，可投放灭蚊幼剂进行处理，例如使用颗粒剂的倍硫磷、双硫磷进行撒施。对于成蚊，可采用拟除虫菊酯、氨基甲酸酯等药物进行杀灭，如使用超低容量喷雾机或烟雾机，在核心区、警戒区进行空间喷雾。使用低容量喷雾器在核心区和警戒区范围内的媒介伊蚊可能孳生栖息的灌木篱笆、灌木丛和竹林等进行绿篱喷洒。使用常量喷雾器在核心区和警戒区范围内媒介伊蚊孳生栖息场所，如地下室、楼梯间、室内阴暗角落等进行重点滞留喷洒。

如何检测登革病毒？

登革病毒属于黄病毒科黄病毒属，是一种单股正链RNA病毒，可分为DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4四个血清型。检测登革病毒，可采集病人的生物样本如血液等进行病毒分离培养、或利用血清学、分子生物学等方法检测其中的抗体、核酸，从标本中分离培养出病毒是确诊登革热的可靠方法。分离培养登革病毒可将标本进行适当处理后接种到C6/36细胞、乳鼠脑内或蚊虫体内进行病毒分离,目前最常用的分离细胞为C6/36细胞，登革病毒1-4型均可使C6/36细胞形成融合病变。乳鼠脑内接种分离选用的是1-3日龄小白鼠，经脑内和腹腔联合接种后饲养观察，如果乳鼠发病可进一步采用免疫组化等方法检测脑组织中的抗原.蚊虫体内接种可用白纹伊蚊和埃及伊蚊作胸腔接种后压碎涂片，用免疫荧光技术检测分离出病毒。