乳腺与甲状腺结节需要手术吗

随着人们对健康的重视，每年体检也逐渐成为流行趋势，不少人在体检报告里发现多了一项：甲状腺结节。甲状腺是内分泌激素的总开关，如果甲状腺出了问题，会对身体产生许多危害。值得关注的是，患有甲状腺结节的女性，同时还可伴发乳腺结节，当身体同时长了这么多结节，有些人心中就会不免感到害怕和担忧：结节会发生癌变吗？有必要切除吗？

有节结并不一定是病

很多患者在得知自己长了结节后就会立马感到慌了神，其实，有节结并不一定都是病。结节是指身体的组织异常成团，它不同于正常的组织，形状各异，可呈圆形、椭圆形或不规则形，大小也各不相同。结节很常见，但结节生长通常情况下不会引起患者不适，有的时候长了结节也不一定看得见摸得着。

虽然甲状腺结节和乳腺结节的患病率很高，但多为良性，恶化概率极低，一般情况下不需要手术治疗，患者不必过多担忧，但也需要继续观察，定期随诊复查以防恶变。那么哪些情况下，结节需要手术切除呢？

哪些结节需要手术切除

1.甲状腺结节：几乎所有的甲状腺疾病均可导致甲状腺结节的出现，包括各类甲状腺炎、甲状腺肿、良恶性甲状腺肿瘤等，但大约只有8%的结节为恶性。这些恶性肿瘤中又有1/3是小于1厘米的结节，对身体不会产生什么影响，因此，即使长了甲状腺结节也不需要马上切除。如果结节没有继续增大和恶变倾向，只需要定期随访即可。

虽然大多数甲状腺结节并无症状，但当结节较大时，可能会压迫到周围的组织器官，产生不适症状。临床上，如果遇到以下三种情况就需要进行手术治疗：①患者甲状腺结节体积不断增大，压迫到周围组织，出现呼吸、吞咽困难、声音嘶哑等不适症状时；②如果彩超诊断结节为实质性包块，且边界不规则，出现砂砾状微钙化，另外还有血流丰富，甚至伴有淋巴结转移时，要引起高度重视。这种结节很可能为恶性结节，即甲状腺癌，需要立即手术治疗；③如果甲状腺结节合并有甲状腺功能异常，比如甲亢，就可采用手术切除的方法。

2.乳腺结节：乳腺结节是指乳房内部不同于正常组织的结块，主要与遗传、内分泌、生活习惯等因素有关，乳腺增生、乳腺纤维瘤等都可以表现为乳腺结节。乳腺结节恶化的概率并不高，仅有5%~10%，在检查时如果结节体积不大，边界清晰，且无疼痛、酸胀等不适症状，一般不需要特殊处理，只有以下几种情况需要手术：①如果结节存在恶性倾向，或已经出现恶化，应尽早进行手术；②伴有刺痛、乳头溢液等症状的结节应尽早手术，以防病情恶化；③乳腺结节比较大或者生长速度较快的情况下建议手术，降低恶变可能性；④有妊娠要求的女性发现乳腺结节，不论大小，应在孕前手术治疗，以防孕期激素分泌过多导致恶化；⑤如果患者既往接受过胸部放疗，可能导致后天基因突变，增加乳腺癌变的风险。

总之，长了乳腺和甲状腺结节一般情况下不需要手术，不要过于担心，就算长了恶性结节也不要害怕。很多疾病都是由于身体超负荷工作以及不良的生活习惯造成的，平时一定要注意饮食规律，营养均衡，保证充足的睡眠，不要过于劳累，不要擅自使用激素类药物。此外，每年的定期体检、筛查也很有必要，尽早发现，尽早治疗，大部分患者术后预后良好，生活质量并不会受到影响。