常见药品不良反应有哪些

俗话说“是药三分毒”,临床中医中讲求“以毒攻毒”,即利用药物自有的毒性克制疾病的毒性。说明任何药物都具有两面性，在治疗疾病的同时也会引起一些不良反应。现代医学认为，不良反应是正常使用药品的背景下，出现的一系列与药物疗效无关且对人体造成负面影响的现象。药物引发的不良反应因人而异，不同的人使用同一种药物引发的不良反应也会有所差异。本期科普带您认识常见的药品不良反应，帮助您做好用药不良反应的日常防范工作。

药品不良反应分类

1.A型不良反应：A型不良反应通常是由于用药过量引

起的，患者因为用药过量使药品的药理性作用得到明显增强，但是增强的药理性作用已经超出了疾病的“承受”范围，导致多余的药理性作用对人体自身系统造成伤害进而引发不良反应，常看不良反应包括：毒副作用、后遗症、激发反应、撤药反应等。人们对于量变引起的A型不良反应通常具有较强的预测性，尽管A型不良反应具有极高的发生率，但是只需停药、减少药量就可以缓解不良反应的继续发生。

2.B型不良反应：B型不良反应与A型不良反应发生的机制完全不同，B型不良反应的发生与药品本身无关，而是由于患者自身体质的特异性引起的一种不良反应。B型不良反应在临床中拥有较高的发生率，并且伴随极大的危险性与更高的死亡率。临床中按照B型不良反应的发作起因将其分为

两种形式：(1)变态反应-变态反应即人们日常所说的“药物过敏”,这种变态反应的起因是抗原抗体的相互作用，而由于患者个人体质的特异性差异，使用同一种药物引发的变态反应具有不同的临床表现；(2)特异质反应-是因为患者遗传性因素引起的机体对药物的不良反应，通常表现为患者对某种药物存在先天性的代谢紊乱，因此在使用某种药物后会出现某种特定的反应，比如有的人天生对双黄连过敏，那么他在强制使用或在不知情的情况下使用双黄连就会出现腹泻、呕吐等不良反应。

3.C型不良反应：关于C型不良反应的发生机制尚处于

研究阶段，C型不良反应临床表现为患者用药后不会立即发生不良反应症状，并且具体的发作时间难以预测，但目前可以肯定的是，C型不良反应的发病机理与致癌因素、致畸因素、长期服用心脑血管疾病药物等密切相关。

药品不良反应严重程度

看待药品引发的不良反应的严重程度并不能“一刀切”,而是应当结合实际情况辩证地予以看待。现阶段临床中按照出现频次将药品不良反应的发生概率划分为五个等级：

1.普遍一发生概率≥10%,如阿莫西林分散片引发的腹泻、皮疹、呕吐等症状；布洛芬缓释胶囊引发的恶心、呕吐、胃部灼烧感等症状、盐酸二甲双胍片引发的潮热、心悸等症状。

2.较为普遍-发生率1%～10%,如考来烯胺引发的便秘、胃灼热、吸收不良综合征等症状；考来替泊引发的恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状。

3.偶尔发生一发生率0.1%～1%,如阿奇霉素引发的腹痛、腹泻、腹胀、头晕、头痛等症状，替米沙坦引发的腹泻、恶心、尿路感染、上呼吸道感染等症状，硝苯地平引发的低血压、心悸、心肌梗死、室性心律失常等症状。

4.少见-发生率0.01%～0.1%,如卡托普利引发的血管水肿症状，单硝酸异山梨酯引发的青光眼，奥美拉唑引发的系统性红斑狼疮。

5.十分少见-发生率<0.01%,如雷公藤引发的头晕头痛、肢体发麻、全身无力等症状，苍耳子引发的头晕、头痛等症状。

如何预防药品不良反应

严格按照医嘱或按照药品说明进行用药，严禁私自滥用药物，对于部分药品一定要饭后服用可以有效减轻肠胃负担，空腹服用会引起一系列临床不良反应，如空腹服用阿奇霉素会引起腹痛。在医院就诊时应当向医生明确说明自身患有的基础疾病与病史、药物过敏史、食物过敏史、遗传病史等情况，为医生正确开药指明方向，避免开药不当引起药物不良反应。保持用药的持续性，避免因为禁止私自停药引起疾病复发。