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结石患者留置双J管后的自我护理

2026-02-19 10:15:05

输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术后,体内常规会留根细细的管子,我们通常叫它“双J管”,千万不能小瞧这根管子,它能保证我们的输尿管畅通并起到支撑作用,故而需要我们了解一些相关的知识,方便在关键时刻能够进行基本的自我护理,这对于提升术后恢复来说极为重要。

双J管置入后的正常反应有哪些?

留置双J管后,因双J管属异物,人体对异物都有排斥反应,但是很多反应都能自行缓解。比如以下几种:

1.尿频、尿急、尿痛,总是感觉到排尿不尽,这主要是因为双J管刺激膀胱三角区,所以可能会引发排尿不适。

2.血尿,结石部位输尿管黏膜充血出血,会让双J管刺激输尿管黏膜出血,此时一般不会出太多血,可能是患者活动时让双J管的位置改变,对输尿管粘膜造成刺激,导致粘膜表面毛细血管破裂出血,从而引发血尿,后续多加注意即可,但若是一直有血尿,就需要及时就医。

3.同侧腰部胀痛,在排尿时尤其明显,但在排尿后能慢慢好转,这主要是因排尿时膀胱内尿液经双J管返流到肾内,让患者有腰部胀痛感,而在排尿后肾内尿液再次排到膀胱,此时疼痛症状会得到缓解。

4.耻骨位置发酸,一些患者刚放置双J管时,会感觉耻骨处发酸,有时蔓延到肾脏处,这也是正常现象,后续若一直不能缓解,再考虑就医。

以上我们谈论了一些正常现象,但是基本上都是短期的,若是长期的尿频、尿急、血尿、不适等症状,也是需要及时到医院检查、治疗的。

结石患者留置双J管后的自我护理措施有哪些?

1.预防感染。需要进行留置双J管孔道周围皮肤护理,避免感染,除了每天用温热毛巾擦拭外,还可涂抹氧化锌软膏、凡士林等。留置双J管期间建议多喝水,每天

2000~3000ml,不但预防感染,还能避免双J管结石的形成。

2.注意自我养护。不要做一些可能威胁双J管的动作,比如腰部或者四肢伸展,也不要做些突然下蹲和过度弯腰的动作,如提重物、抗水等,不能一直加班、熬夜、长期保持一个姿势。勤排尿,不能憋尿。否则可能造成膀胱过度充盈,出现尿液反流,因此尽量选择距离卫生间比较近的房间居住、养护。

3.卫生护理。在条件允许的情况下,准备一个干净的盆,盛上温热水,每天仔细擦洗、清洁尿道外口、会阴部,确保会阴部干净、清洁。后期若是要洗澡,不能选择坐浴,可用淋浴,并注意保护尿道口,淋湿后及时擦干;平常注意勤换衣物,最好是丝质、宽松的衣物,换洗的衣物注意消毒、暴晒。

4.饮食护理。在饮食上不吃一些辛辣、刺激、生冷的食物,如火锅、烧烤、生鱼片等,不喝浓茶、咖啡、不酗酒。可以适当吃些新鲜的蔬菜水果,富含纤维的食物也可适量进食,保持大便畅通,避免便秘。若是已经便秘,可在医生指导下服用通便药物或在家人的帮助下用通塞露。

5.拔管护理。一般情况下,普通双“J”管留置3~8周时,就必须到医院拔除了,因为若是超出时间,会让双J管失去弹性而断裂,继而损伤患者身体,可定期到医院检查,确定情况并设定拔管时间,拔管后的1~3天可能出现尿频、尿急、血尿等情况,谨遵医嘱用抗生素治疗3天,能取得比较好的效果,每天仍需保持大量饮水,若是拔管后出现腰腹部疼痛、发热等异常情况,需及时就医。

6.心理护理。保持一个良好的心态,认识到双J管留置是术后必经的一个流程,并规范自己的行为,日常多与朋友、家人聊天,在身体许可的情况下到楼下散散步、呼吸下新鲜空气,对身体恢复也比较有利的。