危险的宫外孕

下面我们一起来了解一下宫外孕的一些基本知识。

一、何为宫外孕？    宫外孕也叫“异位妊娠“，简单来说，就是在子宫体腔以外的地方的着床的，都算宫外孕，在妊娠妇女中，宫外孕占2-3%。最常见的宫外孕部位是输卵管，少见的有卵巢妊娠、腹腔内妊娠、宫颈妊娠、剖宫产瘢痕妊娠、宫角妊娠、间质部妊娠等。宫外孕是很危险的，往往因输卵管壁薄，胚胎发育到一定程度后，即会破裂，导致腹腔内大出血，危及生命。最危险的是宫角妊娠、间质部妊娠破裂，若这几个部位出现破裂出血，短时间内可导致大量的腹腔内出血而出现休克，严重时甚至危及生命。

二、宫外孕有什么表现？如果怀孕后有以下这些现象，就要警惕宫外孕了，都需要去医院检查和治疗，包括B超和孕酮、血HCG的检查。1）下腹痛：有的人会出现下腹隐痛，宫外孕的部位一般疼痛会比较明显，比如左侧输卵管的宫外孕，一般左下腹疼痛会比较明显，但不是绝对的。如果突然出现下腹剧烈疼痛，尤其是像撕裂样疼痛，或疼痛后有明显排便感，那可能是宫外孕破裂出血了，这种情况要赶紧去医院检查了。2）阴道流血：怀孕后出现少量阴道流血，往往少于月经量，不规则，部分同时合并有下腹胀痛。3）如果剧烈腹痛过后出现头晕、乏力这些症状，可能是宫外孕破裂大出血了，这种情况随时可能会有生命危险，需紧急到医院治疗。

三、得了宫外孕怎么办？宫外孕一般以手术治疗为主，对于有生育要求的妇女，可以选择保留输卵管，但有再次宫外孕的风险，如果没有生育要求，或有多次宫外孕可以切除输卵管或行输卵管结扎。如果出现宫外孕破裂导致腹腔内出血，需紧急手术，出血量多的需输血治疗；但如果B超显示输卵管包块小，血HCG＜2000IU/L，没有输卵管破裂和腹腔内出血，也可以保守治疗，保守治疗常用药物有甲氨蝶呤，属于化疗类药物，有胃肠道反应、骨髓移植、脱发等风险。至于是手术还是药物保守治疗，需由医院内专业医生根据具体病情进行评估后确定。

四、得了宫外孕以后还能要小孩吗？只要输卵管通畅，卵巢正常排卵，子宫内膜条件良好，都有宫内妊娠的机会。根据以往的数据统计，一次宫外孕以后，再次宫外孕的几率是10%左右，仍有90%左右的机会是宫内怀孕。

五、为什么会有宫外孕？宫外孕往往是因为输卵管通而不畅引起的，常见的原因有以下几种：1）.输卵管炎症：各种病原菌如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染导致盆腔炎均可导致输卵管粘连，输卵管官腔变窄，纤毛受损，进而导致输卵管不通畅，受精卵运行受阻无法达到宫腔，着床于输卵管导致输卵管妊娠；2）.既往有宫外孕病史或输卵管手术史：宫外孕不管手术或保守治疗，再次宫外孕几率都较高；3）.多次的人流手术或宫腔操作，可以使子宫内膜变薄，从而导致受精卵在宫腔内找不到合适的地方着床，只能在宫腔以外的地方着床；4）.避孕失败：如口服紧急避孕药、宫内节育环避孕失败等； 5）.不良生活习惯：如月经期同房、吸烟、多个性伴侣等。月经期同房易致盆腔炎、子宫内膜异位症进而导致宫外孕；多个性伴侣更易发生各种性传播疾病如衣原体、淋球菌感染；香烟中的可替宁可影响输卵管，阻碍受精卵顺利游向宫腔；6）.输卵管发育不良或功能异常：输卵管过长可能导致受精卵不能及时到达宫腔，而着床于输卵管；内分泌紊乱可影响受精卵的正常运行，精神因素如紧张、焦虑可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵运送。

六、怎么预防宫外孕？知道了宫外孕的原因，那预防宫外孕就变得简单多了。首先要注意个人的身体健康及卫生习惯，加强锻炼，提高机体免疫力，减少感染盆腔炎的机会，若育龄期妇女出现反复下腹胀痛、阴道分泌物增多、异味、瘙痒等，要及时到医院检查和治疗。其次，尽量避免人工流产和宫腔手术、操作，减少子宫内膜的损伤。再次，改掉生活中的不良习惯，如吸烟、月经期同房等。

宫外孕是女性健康的一大杀手，风险极高，所以，怀孕以后，要及时到医院检查，了解是宫内或宫外孕，尤其是停经后出现下腹胀痛或不规则阴道流血等情况，若检查为宫外孕，需及早治疗，以免对身体造成更大的危害，甚至危及生命。