烧伤的急救处理——电烧伤急救处理

一、电烧伤的现场急救处理
对电烧伤伤者进行现场急救处理的过程中，要避免给伤者带来二次伤害，且需要注意施救人员的安全。施救开始前，应首先保证施救人员同触电处绝缘。
施救过程中，为避免伤者因过长时间的触电而受到严重的伤害，所以，伤者触电以后，需要及时切断电源，并将伤者带离触电位置。需要注意的是，伤者触电时不应直接同伤者发生接触，可以抓住其干燥、不贴身的衣物，将伤者拉离触电范围；在切断电源时，应该借助干木棒、干竹竿、绝缘手套或干燥衣物。
完成施救以后，应该马上将伤者安置到有良好通风的地方，并保持平卧姿势。此时，需要对伤者的脉搏、心跳、神志意识、呼吸等生命体征进行检查。对于电烧伤伤者来说，在急救处理的过程中，需始终保持伤者呼吸通道的顺畅性。如伤者有呼吸暂停或心搏骤停的情况发生，需要立即采取相应的心肺复苏抢救措施，最大限度地避免并发症和后遗症的出现。与此同时，提高对伤者伤口位置保护工作的重视，尽可能减少该处感染的发生。现场可结合实际的条件选择干净的纱布、衣物等，来对伤口处进行包扎。若伤者除烧伤外，还合并了其他症状，如骨折、出血、内脏损伤等。应先进行简单的处理，如固定骨折位置、控制出血等。然后，等待救护车达到现场后，及时将受伤者送往医院救治。在前往医院的途中，应该密切关注伤者的生命体征情况，做好急救的准备工作。
二、电烧伤的医院急救处理
1、呼吸功能支持
采取鼻导管的形式，为伤者提供呼吸支持，并做好气管插管以及人工呼吸设备准备，以此为气管插管提供配合。在此过程中，需要严格遵循医嘱，对呼吸兴奋剂进行正确的使用，从而使伤者正常的通气得以有效维持。
2、循环功能支持
在对电烧伤人员进行急救的过程中，需要实施心电监护，并对其存在的心律失常问题给予纠正。需要注意的是，心电监护应该持续48小时。在此过程中，可依据伤者心电监护结果，对伤者心跳的恢复情况进行全面的了解和掌握。并结合结果，对伤者是否有细胞破裂损伤问题，所引发的高钾血症进行判断。保证高钾血症处理的及时性，使心律失常的发生得以最大程度降低。此外，应实时监测伤者的尿量情况，做好尿管留置工作。在此期间，需要及时地对伤者尿量和颜色进行记录。通常正常的尿量应该为每小时50mL左右，如果处于50mL以下，则需要立即对甘露醇进行使用，增加伤者的尿量。同时，还需要对伤者的尿液进行碱化处理，从而帮助伤者更快地排出体内游离的血红蛋白和肌红蛋白。碱化时，主要对碳酸氢钠进行使用，不仅能够降低给肾脏带来的刺激，还能够预防伤者出现急性肾衰竭问题。
3、预防感染
电烧伤伤者进入医院接受治疗的过程中，需要遵循医嘱对破伤风抗毒素以及类毒素进行注射，并积极运用青霉素进行抗感染治疗。通常青霉素需要长期大量使用，直到伤者坏死的组织被全面清除为止。
4、常规处理
对电烧伤伤者进行急救处理时，还需要将伤者坏死的组织彻底清除。若是伤者有坏死的肢体，也需要及时进行手术截掉。与此同时，手术前和手术后，都需要加强对伤者的护理工作。