腹膜透析患者的营养和康复护理如何实施？

什么是腹膜透析?

人体的腹膜可以分为壁层和脏层，其体表面积大约于本人的体表面积相当，成年人一般为 2一2.2m2左右，参与透析作用的是腹膜中的毛细血管和微血管，这些组织的基膜本身具有着比较良好的通透性，除了水分子，肌醉和尿素氢等小分子物质也能够自由地通过。在对病人实施腹膜透析的时候，需要首先在患者的下腹部作一个小切口，并将透析管植入到患者的腹腔，特别配置的腹膜透析液可以通过相应的透析管灌入到腹腔之中。在对应的方法之下，即可实现将血渡之中多余的水分和代谢废物带出，净化血液的效果。

腹膜透析患者的营养护理

在接受透析的阶段之中，患者需要进行饮食的限制，而这种情况可能会对患者的营养状况形成不良影响，因此护理工作的实施应当重点以保证患者的营养情况为核心。不过腹膜透析相较于血渡透析而言，可以允许患者摄入更多的蛋白质、水和前萄糖等营养成分，但仍然需要加以限制。首先，蛋白质是人体细胞和组织的主要构选材料，透析过程中患者的蛋白质会出现流失的现象尽量充足地摄入蛋白质将能够保证患者的身体相对健康，护理过程中一般将蛋白质摄入量控制在 1.2- 15/kg或者是 70一80e/d 为宜，这样就可以补充流失掉的部分，防止出现营养不良。其次，透析患者的热量摄入也需要合理地控制，通常来说 25 千卡 /kg的日摄入量即能够比较良好地保障身体的热量供给，因为透析液之中的葡萄糖能够被患者所吸收，所以如果过多地补充热量，很容易导致患者肥胖。此外，胆固醇的摄入量可控制在300mg/d 以内，避免血脂水平过高。从这些要点之中可以了解到，相关患者的营养一方面可以通过外部饮食进行补充，另一方面也可以从透析液之中获取，所以营养护理之中需要合理地评估患者的实际营养需求，避免营养过剩，避免进食高热量饮食。

腹膜透析患者的康复护理

适当地引导患者参与各类体育锻炼将能为患者的康复形成比较良好的支持，但是在实施的时候仍然需要对患者的整体情况进行分析，并在此基础上科学选择体康复运动的方式。一般来说，相关患者的体育锻炼应当注意如下几点的要求:

1.避免相关个体参与举重等运动，此类运动会导致患者的腹压增加，从而对透析形成不良影响。2. 避免让患者什么运动都不参加。一些患者家属考虑到患者的健康，因此在生活之中对患者的任何活动都进行限制，反而可能导致患者的康复过程进展缓慢，不利于疾病的治疗。实际上，对日常生活之中的各类正常家务劳动，患者的身体状况仍然是可以负担的，且合理的锻炼也有利于对患者的肌肉、循环情况形成改善作用。3.强度适中的体育运动对患者的治疗有益。篮球、跑步等运动仍然可以作为患者运动和康复过程中的选项之一，但是在引导患者参与运动的时候，有必要对运动的强度和运动时间加以限制，避免运动强度超出患者身体所能够承受的范围。