如何区别乳腺增生和乳腺癌

周广起

乳腺癌与乳腺增生是女性群体当中常见的疾病类 型，这两种疾病由于其发病部位、症状表现等方面存在 一定的相似度，因此很多患者都会将这两种疾病搞 混。但事实上，这两种疾病之间还是存在着很大的不 同的！

乳房肿块的不同 作为临床上最常见的乳腺疾病之一，乳腺增生与 乳腺癌这两种疾病都会导致患者的乳房内出现明显的 肿块，因此很多患者一旦通过自行触诊摸到肿块就认 为是得了乳腺癌。但实际上，乳腺癌与乳腺增生这两 种疾病虽然都会导致肿块的出现，但这两种疾病形成 的肿块性质却存在明显的差别！其中，乳腺增生这种 疾病导致的肿块大小通常相对较小且形状多种多样，

像是条索状、颗粒状的肿块都非常常见，而且乳腺增生 导致的肿块的质地通常相对较软。另外，乳腺增生导 致的肿块的大小与质地通常会随着患者生理期的变化 而发生改变，患者在经期摸到肿块会感觉相对较硬，而 其他时候摸到则会感觉相对较软。而乳腺癌这种疾病 导致的肿块的质地与大小并不会随着生理期变化而变 化，患者无论何时触摸到乳腺癌的肿块都能感觉到较 硬难以推动的不规则块状。此外，乳腺癌导致的肿块 通常会出现在患者单侧乳房的外上象限，而乳腺增生 的肿块在两侧乳房的任何位置都有可能出现。 疼痛感的不同 在发生乳腺增生与乳腺癌这两种乳腺疾病之后， 患者经常会感到一定的疼痛感，但这两种疾病所导致 的疼痛感也是存在差别的。其中，乳腺增生患者的疼 痛往往会遍及整个乳房，但患者的疼痛感会呈现出明 显的周期性。当患者处于生理期的时候会感到疼痛明 显加剧，而生理期结束后患者的疼痛则会得到一定程 度的缓解；而乳腺癌这种疾病在一般情况下不会导致 患者出现明显的疼痛，大部分患者都只是在触碰到癌 肿的时候会出现隐痛或是刺痛感，而乳腺癌导致的疼 痛的程度也比乳腺增生患者要轻得多。 皮肤状态的不同 在乳腺癌与乳腺增生这两种疾病发展的过程当 中，患者乳房皮肤的不同表现也是区分这两种疾病的 主要因素之一。其中，乳腺增生患者的增生组织只限 于乳房内部，因此乳腺增生患者的乳房皮肤通常不会 出现变化，仅有部分结节肿块过大的患者会导致乳房 皮肤的张力升高并绷紧；而乳腺癌这种疾病则会对包 括患者皮肤在内的各处器官组织造成侵袭，因此患者 往往会在发病后出现一定程度的皮肤改变，比如当患 者的乳腺腺体受到癌细胞侵犯时就会导致患者的腺体 与皮肤间的韧带产生酒窝样的凹陷。此外，“橘皮征” “皮肤卫星结节”等也是乳腺癌患者常见的皮肤状态变 化。 乳头溢液的不同 在患上乳腺增生或是乳腺癌之后，患者普遍会出 现一定程度的乳头溢液，而这也导致了许多患者无法 准确分清这两种疾病。但是，乳腺增生患者发生的乳 头溢液通常为白色、淡黄色或乳白色的浆液，而乳腺癌 患者发生的乳头溢液普遍为血性的浆液性液体，这是 因为乳腺癌这种疾病会导致患者的乳头、韧带等组织 受到癌细胞的侵犯并受到损伤，进而导致患者的乳头 溢液中混入血液，而乳腺增生这种疾病则不会损伤患 者的乳腺内其他组织，因此渗出的液体一般不出现血 性。 乳腺癌与乳腺增生都是临床上常见的乳腺疾病， 这两种疾病虽然在症状表现上略有相同，但只要人们 加强对这两种疾病的了解，就能有效地分辨自己得的 是哪一种疾病。需要注意的是，不论患者得了哪一种 疾病，尽早前往医院积极接受治疗都是必不可少的。

（济宁医学院附属医院）