盆底超声优势在妇科的应用

随着近两年二胎、三胎政策的放开，妊娠女性数量有所增加，女性的盆底肌功能障碍性疾病的发生率也明显提高，该病症状表现为压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍等，给患者的身心健康和生活质量造成巨大的影响，盆底超声在临床中广泛应用，对诊断盆底障碍性疾病有重要意义。广大女性朋友也要对盆底超声的优势和在妇科疾病中的应用有一定的了解，提高保护自身健康的意识。

盆底超声是什么?有哪些优势?

盆底超声是利用2 D和3 D的超声图像，可以得到一个比较完整的盆底图像，能直观的看到肛提肌和肛门括约肌的损伤情况，以及在腹部压力增大时，膀胱、子宫和直肠的运动情况，还可以对盆底肌肉的协调性和支撑功能进行评价。临床上应用的盆底超声检查并不是单纯的经阴道超声检查，超声波探头置于会阴表面进行多平面扫查，且无放射性，安全无损伤，具有良好的诊断精度及可重复性。所以，对于有盆底病变高危因素的病人，建议尽早做盆底超声检查。

盆底超声操作简单，既安全又快速，检查时间短，被检查者很容易接受，它还拥有实时观察盆底解剖结构和功能的变化、及时发现缺陷和四维成像等显著的优势，能够在女性压力性尿失禁、盆底器官脱垂、便秘、粪失禁等疾病的诊断、产前、产后随访、盆底康复训练指导中发挥积极的作用。女性的盆底是一个非常复杂的结构，它由封闭骨盆出口的多层肌肉、筋膜、神经以及盆腔脏器、膀胱、子宫、直肠等构成，在这些脏器之间有尿道、阴道和直肠，因此，盆底支持结构的动态平衡是维持盆底功能的重要基础。如果可疑存在盆底功能障碍性疾病，需要做的就是做一个初步的筛查。虽然国际尿控协会公布的POP-Q分类法在盆底功能障碍盆底器官脱垂的临床诊断上具有一定的应用价值，但该方法并不能判定阴道膨出，对于阴道、子宫以外盆腔器官的脱垂，只能进行间接提示，所以，随着盆底超声成像技术的不断发展，盆底超声也逐渐被人们所认识，成为了诊断妇科疾病的主要手段。

盆底超声检查方法

1.检查前准备。在做检查之前，病人要及时排空大小便。

2.检查体位。做检查的时候需要做膀胱截石位，也就是上半身是仰卧位，下半身是两腿屈曲，双腿张开。

3.检查状态。(1)静息状态。需要患者保持放松，在不用力、休息的状态下，在腹部涂抹耦合剂然后在子宫腹部进行左右、上下的扫描检查，观察盆腔脏器的具体

情况。(2)缩肛、缩阴道状态。这种状态为采取阴道检查状态，还可以在缩阴道的情况下，对盆底肌肉进行检查，在探查之前，一定要戴上安全套，以免发生交叉感染。

盆底超声在妇科疾病中应用

在盆底功能障碍疾病中盆底超声检查为第一选择，通过三维超声实时重建和图像处理的功能获得患者盆底完整的声像图，然后对盆腔中的子宫、直肠、膀胱等进行观察。无症状患者通过盆底超声检查也能观察盆底结构是否发生变化，尽早确诊疾病，保证患者可以得到尽早的治疗。压力性尿失禁患者在咳嗽的时候尿道近端会表现为漏斗状，在盆底超声检查的基础上可以观察尿道口是否为漏斗形，然后对膀胱颈移位情况进行分析。

患者在盆底超声检查前必须排空膀胱和直肠，以免影响检查结果。无性生活女性不可实施阴道超声检查，阴道流血严重的患者、阴道炎患者、性病患者也不适合采取阴道检查，

综上研究：盆底超声检查在临床广泛应用，可用于盆底脏器脱垂、尿失禁、排尿困难患者的检查，不仅可以有效的确诊疾病，还能为患者的治疗提供可靠的依据，对提高治疗效果、改善患者预后有重要意义。盆底超声检查在临床中有极高的优势，可以观察会阴部盆底组织、形态结构及功能，随着临床影像学技术的进步，盆底三维超声也成为了广泛用于盆底解剖评估的新技术，能够动态、定量评估盆底解剖功能，为医生的诊断和治疗提供可靠的依据。